Заеды, заедушки П: «Доктор, зевнуть больно, откусить бургер.
П: «Доктор, зевнуть больно, откусить бургер. В интернете пишут, что у меня цинга и тотальный дефицит всех витаминов. Я уже скупил в аптеке поливитамины и мажу губы зеленкой. Спасайте!»
Знакомо? Заеды (с врачебного, ангулярный хейлит) маленькая трещинка, которая способна испортить даже самый прекрасный день. Пациенты обожают лечить её бабушкиными методами вроде ушной серы.
Пофантазируем. Представьте, что уголок ваших губ = крошечный, но очень глубокий каньон.
Кожа там тонкая, постоянно в движении (мы говорим, едим, смеемся).
А теперь добавим туда влагу. Многие люди постоянно облизывают губы, дышат ртом на морозе или пускают сладкую слюнку во сне (особенно если спят на боку).
У пожилых людей часто проседает прикус из-за отсутствия зубов или старых протезов, и в уголках губ образуются глубокие складки.
Что происходит дальше?
Слюна не просто водичка. В ней куча пищеварительных ферментов. Эта влага скапливается в нашем «каньоне». Ферменты начинают буквально переваривать тонкую кожу, делая её рыхлой. Каньон превращается в теплое, влажное болото.
А кто у нас больше всего любит теплые болота?
Правильно! Грибки (наша старая знакомая кандида) и бактерии (золотистый стафилококк или стрептококки). Они радостно заселяются в эту «однушку» с видом на рот, начинают там размножаться и вызывают мощное воспаление. Кожа трескается, привет, заеда!
А как же дефицит витаминов?
Это вторая, но не менее важная причина. Кожа губ обновляется молниеносно, ей постоянно нужны стройматериалы. Если на «стройке» перебои с поставками, кожа становится хрупкой и рвется от любой улыбки.
Чего обычно не хватает?
Железа. Наш любимый скрытый железодефицит (ферритин на нуле). Нет железа, нет нормального питания тканей кислородом.
Витаминов группы В (особенно В2 рибофлавин, и В12, про который мы с вами уже всё знаем).
Но! Дефицит витаминов лишь подготовка почвы. Он делает кожу слабой, а рвется она уже от механического растяжения или инфекции.
Что еще может быть? (Ищем неочевидное)
1. Аллергия или контактный дерматит. Вы купили новую модную зубную пасту, дешевую помаду или съели килограмм мандаринов. Кожа отреагировала воспалением.
2. Брекеты. Привет всем ортодонтическим пациентам, слюны выделяется больше, прикус меняется, губы сохнут.
Что делать?
НЕ надо! Прижигать спиртом, зеленкой или йодом! Вы сожжете и без того травмированную кожу.
Мазать сливочным маслом, медом или (о боже) ушной серой. Вы просто накроете бактериям шикарный шведский стол.
Пить поливитамины «от всего».
Сдать анализы. Если трещины появляются каждый месяц, вот тут мы идем сдавать ОАК, ферритин, витамин В12 и В2. Находим дефицит и обсуждаем с врачом дальнейший план действий.
Берегите свою улыбку 😍
Терапевт твоего сердца