02.08.2026 14:00
https://max.
https://max.ru/id520204159155_biz«Функциональный блок» позвоночника – диагноз, которого нет в доказательной медицине
«Доктор, у меня функциональный блок в пояснице, мне сказали, что его нужно убрать» – частая фраза на визите у мануального терапевта, остеопата, а иногда и невролога. Термин «функциональный блок» – это не диагноз. Его нет в клинических рекомендациях Минздрава. В доказательной медицине этого понятия просто не существует.
Это не значит, что пациент ничего не чувствует. Боль, ограничение подвижности, напряжение в мышцах – все это реально. Но называть это «блоком», значит подменять описание симптомов, которое часто не имеет под собой научного обоснования.
Откуда взялся этот термин? Он пришел из мануальной терапии и остеопатии, где под «функциональным блоком» понимают ограничение подвижности в позвоночно-двигательном сегменте.
Звучит логично, например есть сегмент – два позвонка с диском между ними, связками и мышцами. Если он плохо двигается – это блок. Но проблема в том, что «ограничение подвижности» не является болезнью. Это симптом. И за ним может стоять что угодно:
- мышечный спазм;
- отек;
- воспаление;
- дегенеративные изменения диска;
- фасеточный синдром;
- грыжа;
- протрузия;
- артроз дугоотростчатых суставов.
Или вообще ничего из этого а просто усталость или психоэмоциональное напряжение.
Когда я слышу от коллег: «У вас блок С5-С6, сейчас я его уберу», то понимаю, что это упрощение. Оно удобно для объяснения пациенту, но оно же создает иллюзию, что достаточно один раз «убрать блок», и все пройдет.
На самом деле, если ограничение подвижности вызвано хроническим мышечным спазмом, оно вернется, как только вы снова сядете за компьютер или поднимете тяжесть. Если причина в фасеточном синдроме, то «убрать блок» раз и навсегда вообще невозможно – это дегенеративное состояние, которое требует комплексного подхода.
Что я делаю, когда пациент приходит с «блоком»? Я смотрю на тело целиком. Где спазм? Где асимметрия? Как распределяется нагрузка? Почему именно этот сегмент перестал двигаться? И только после этого я начинаю работать – мягко, последовательно, возвращая тканям подвижность.
Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться со специалистом!
#реклама
О рекламодателе
«Доктор, у меня функциональный блок в пояснице, мне сказали, что его нужно убрать» – частая фраза на визите у мануального терапевта, остеопата, а иногда и невролога. Термин «функциональный блок» – это не диагноз. Его нет в клинических рекомендациях Минздрава. В доказательной медицине этого понятия просто не существует.
Это не значит, что пациент ничего не чувствует. Боль, ограничение подвижности, напряжение в мышцах – все это реально. Но называть это «блоком», значит подменять описание симптомов, которое часто не имеет под собой научного обоснования.
Откуда взялся этот термин? Он пришел из мануальной терапии и остеопатии, где под «функциональным блоком» понимают ограничение подвижности в позвоночно-двигательном сегменте.
Звучит логично, например есть сегмент – два позвонка с диском между ними, связками и мышцами. Если он плохо двигается – это блок. Но проблема в том, что «ограничение подвижности» не является болезнью. Это симптом. И за ним может стоять что угодно:
- мышечный спазм;
- отек;
- воспаление;
- дегенеративные изменения диска;
- фасеточный синдром;
- грыжа;
- протрузия;
- артроз дугоотростчатых суставов.
Или вообще ничего из этого а просто усталость или психоэмоциональное напряжение.
Когда я слышу от коллег: «У вас блок С5-С6, сейчас я его уберу», то понимаю, что это упрощение. Оно удобно для объяснения пациенту, но оно же создает иллюзию, что достаточно один раз «убрать блок», и все пройдет.
На самом деле, если ограничение подвижности вызвано хроническим мышечным спазмом, оно вернется, как только вы снова сядете за компьютер или поднимете тяжесть. Если причина в фасеточном синдроме, то «убрать блок» раз и навсегда вообще невозможно – это дегенеративное состояние, которое требует комплексного подхода.
Что я делаю, когда пациент приходит с «блоком»? Я смотрю на тело целиком. Где спазм? Где асимметрия? Как распределяется нагрузка? Почему именно этот сегмент перестал двигаться? И только после этого я начинаю работать – мягко, последовательно, возвращая тканям подвижность.
Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться со специалистом!
#реклама
О рекламодателе