22.07.2026 13:05
С 1 января 2027 года вступают в силу новые требования к оснащению бригад скорой помощи.
С 1 января 2027 года вступают в силу новые требования к оснащению бригад скорой помощи.
В общепрофильную укладку добавят кардиоселективный бета-блокатор «Эсмолол»
Эсмолол — кардиоселективный бета-адреноблокатор ультракороткого действия, единственный в своей группе с периодом полувыведения около 9 минут. Именно это фармакокинетическое свойство и определяет всю его клиническую нишу — управляемость эффекта в реальном времени.
Механизм действия.
Эсмолол блокирует β1-адренорецепторы миокарда, снижая ЧСС, замедляя AV-проведение и уменьшая сократимость — то есть напрямую снижает потребность миокарда в кислороде.
В отличие от метопролола или бисопролола, эсмолол действовать начинает буквально за минуты.
Ввели — эффект начался почти сразу, прекратили инфузию — через 10-20 минут блокада ушла.
Показания.
Суправентрикулярная тахикардия и наджелудочковые тахиаритмии (фибрилляция и трепетание предсердий) — быстрый контроль ЧСС. Синусовая тахикардия при артериальной гипертензии, требующая экстренной коррекции.
Противопоказания.
Брадикардия менее 45/мин, AV-блокада II-III степени, СССУ, синоатриальная блокада, кардиогенный шок и острая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (САД < 90, ДАД < 50) и гиповолемия.
Важный практический момент — несовместимость в одном шприце с раствором натрия гидрокарбоната.
Присоединиться: Telegram|МАХ
В общепрофильную укладку добавят кардиоселективный бета-блокатор «Эсмолол»
Эсмолол — кардиоселективный бета-адреноблокатор ультракороткого действия, единственный в своей группе с периодом полувыведения около 9 минут. Именно это фармакокинетическое свойство и определяет всю его клиническую нишу — управляемость эффекта в реальном времени.
Механизм действия.
Эсмолол блокирует β1-адренорецепторы миокарда, снижая ЧСС, замедляя AV-проведение и уменьшая сократимость — то есть напрямую снижает потребность миокарда в кислороде.
В отличие от метопролола или бисопролола, эсмолол действовать начинает буквально за минуты.
Ввели — эффект начался почти сразу, прекратили инфузию — через 10-20 минут блокада ушла.
Показания.
Суправентрикулярная тахикардия и наджелудочковые тахиаритмии (фибрилляция и трепетание предсердий) — быстрый контроль ЧСС. Синусовая тахикардия при артериальной гипертензии, требующая экстренной коррекции.
Противопоказания.
Брадикардия менее 45/мин, AV-блокада II-III степени, СССУ, синоатриальная блокада, кардиогенный шок и острая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (САД < 90, ДАД < 50) и гиповолемия.
Важный практический момент — несовместимость в одном шприце с раствором натрия гидрокарбоната.
Присоединиться: Telegram|МАХ