Эвакуация раненых на снегоходах и квадроциклах: советы Латыша
⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
✅ Специально для канала «Управление Z 🇷🇺»
Использование снегоходов и квадроциклов для эвакуации раненых в труднопроходимой местности требует особого подхода к фиксации пострадавшего с учетом специфики транспортировки и вибрационных нагрузок. Основной задачей является обеспечение стабильного положения тела при сохранении доступа к жизненно важным областям для возможного оказания помощи во время движения. Для раненых с травмами позвоночника применяется жесткая фиксация с помощью вакуумных матрасов или спинальных щитов, которые крепятся к платформе транспортного средства ремнями с натяжителями в пяти точках. При отсутствии специализированного оборудования используют импровизированные конструкции из досок и бинтов, обеспечивающие минимальную подвижность в поврежденном сегменте.
При переломах конечностей перед транспортировкой обязательно наложение транспортных шин с дополнительной мягкой прокладкой в области костных выступов. На снегоходах и квадроциклах особенно важно защитить поврежденные области от вибрации, для чего между шиной и платформой размещают амортизирующий материал (вату, свернутое одеяло). Раненых в сознании фиксируют в положении полусидя с поддержкой головы и поясницы, бессознательных – в стабильном боковом положении с фиксацией головы валиками. Особое внимание уделяют креплению инфузионных систем – флаконы размещают в специальных удерживающих сумках с амортизацией, а катетеры дополнительно фиксируют лейкопластырем.
В зимних условиях обязательна защита от переохлаждения с использованием термоодеял и экзотермических грелок, которые крепят к телу, избегая участков с нарушенной чувствительностью. Голову укутывают теплоизолирующим материалом, оставляя свободным лицо для контроля состояния. На снегоходах раненого защищают от ветра специальными экранами или брезентовыми накидками. При транспортировке в темное время суток обязательно применение светоотражающих элементов на фиксирующих устройствах и одежде пострадавшего.
Для предупреждения смещения дренажей и катетеров при тряске используют двойную фиксацию – сначала стандартным способом к коже, затем дополнительно к туловищу бинтовой повязкой. Грудные дренажи по Бюлау присоединяют к сборным емкостям, которые размещают ниже уровня тела и крепят к платформе отдельными ремнями. При работе в условиях бездорожья медицинский персонал должен быть готов к экстренной остановке для коррекции положения раненого – первые 5 минут движения проводят в щадящем режиме с проверкой надежности всех креплений.
Оптимальная скорость перемещения определяется состоянием пациента и характером местности, но не должна превышать 30 км/ч даже на относительно ровных участках. Через каждые 15-20 минут движения необходимо останавливаться для кратковременного контроля витальных функций и состояния фиксаторов. Особую осторожность соблюдают при преодолении склонов – на подъемах следят за смещением тела назад, на спусках используют торможение двигателем для уменьшения продольной нагрузки. Правильно организованная фиксация раненого на снегоходе или квадроцикле позволяет минимизировать дополнительные повреждения и обеспечивает безопасную эвакуацию в условиях полного отсутствия дорог.
«ЛАТЫШ»