Недавно мы с вами собирали вопросы к гинекологу. Начинаем делиться ответами. Вопросов было много, поэтому отвечать будем в нескольких частях - постах.
Вы можете в комментариях к этому посту задать врачу уточняющие вопросы.
Спасибо гинекологу Фоминой Василисе сервиса DocMa
Вопрос 1.
Какими препаратами лучше обрабатывать половые губы, когда на них появляется сильное покраснение? Мы обрабатывали тридермом. Есть что-то, что прямо взаимосвязано с проявлением аллергии на половых губах?
В данном случае важен возраст ребенка. Если это покраснение без нарушения целостности кожи (трещинки, эрозии), тридерм очень сильный препарат с многокомпонентным составом.
При покраснении вульвы можно рассмотреть применение эмолентов, например:
* Avene Xeracalm A.D.,
* A-derma dermalibour,
* Uriage xemose
* Бепантен в виде мази.
С аллергией может быть связан контакт с аллергеном непосредственно в области половых губ (памперс, салфетки, средство для подмывания и т.д.).
Вопрос 2
У меня дочь атопик)
Гениталии разражаются если даже один раз плохо вытереться, или вытереться жесткими салфетками. Если дочь в течении дня подтирается после туалета только сама, к вечеру все красное. Очень чувствительная кожа в интимной зоне, трусы со швами натирают всегда.
При покраснении вульвы можно рассмотреть применение эмолентов, например:
* Avene Xeracalm A.D.,
* A-derma dermalibour,
* Uriage xemose
* Бепантен в виде мази.
Вопрос 3.
Атрофический лихен у девочек старше 6 лет. Какие методы профилактики? Спорт исключать или нет (танцы, верховая езда, бассейн, велосипед)? Сейчас при трещинках на коже преддверия влагалища мажем метилурациловой мазью, проходит за 3-4 дня. Других признаков лихена нет (со слов гинеколога).
Ответ 3:
К сожалению, профилактики данного состояния нет, так как точные причины не установлены. Устанавливают диагноз детский дерматолог совместно с гинекологом. Если от любой увлажняющей (не гормональной мази) проявления в виде трещинок исчезают, вероятно, диагноз установлен некорректно. Обратитесь, пожалуйста, за вторым мнением в момент рецидива состояния.
При адекватном лечении основного состояния физическую активность (в том числе все вышеперечисленное) исключать не потребуется.
Вопрос 4.
При ОРВИ вагиниты. Тридермом постоянно мазать так себе. Метилурацил ок, но он не защитит от патогенной флоры. Что делать на постоянной основе, и как лучше профилактировать?
Для ответа на вопрос потребуются уточнения:
Сколько лет ребенку?
Каждый раз при ОРВИ выделения из половых путей или нет?
При наблюдении после выздоровления выделения сохраняются или исчезают сами?
Важно обеспечить адекватную гигиену на постоянной основе для девочки, симптоматическую терапию основного заболевания.
Тридерм обычно рекомендуют в запущенных случаях при осложненном вульвовагините (когда есть эрозии и трещинки на вульве).
Устанавливать причину вагинита необходимо на очном приеме специалиста, и подбирать терапию лучше исходя из конкретной клинической ситуации.
Вопрос 5.
Синехии напрямую связаны с атопией?
Могут ли вновь быть синехии? Дочь 4 года.
До года мазями пролечили синехии. В 3 года обращались к гинекологу, ещё на неделю мазали Адвантан, Эстрогиал, теперь сказали в 5 лет на обследование. Неужели синехии могут из-за питания вновь быть у девочек атопиков?
Атопия – это особенность кожи, и первопричина обычно не связана с питанием, проблема в особенности кожи. Да,атопический дерматит может быть провокатором синехий малых половых губ, поэтому я на своем приеме обычно проговариваю мамам нюансы гигиены у девочек и рекомендую длительную профилактическую увлажняющую терапию на постоянной основе во избежании рецидивов.
Синехии могут наблюдаться вплоть до старта полового созревания в редких случаях.
Пост о синехиях у девочек
Недавно мы с вами собирали вопросы к гинекологу.