28.03.2026 06:46
Еженедельник кардиохирурга: PARTNER 3, ACC/AHA 2026, EARLY TAVR
📰 Еженедельник кардиохирурга.
Выпуск №13 · 28 марта 2026
На этой неделе главным событием стала публикация 7-летних данных PARTNER 3 в NEJM: у пациентов низкого риска с тяжёлым аортальным стенозом TAVR и хирургическое протезирование клапана (SAVR) показали сопоставимые результаты по смертности, инсульту и повторным госпитализациям. Это окончательно укрепляет позиции TAVR в широкой клинической практике.
— ACC/AHA 2026 Дислипидемия: новое руководство снизило целевой ЛПНП при очень высоком риске до 55 мг/дл, переключилось на уравнения PREVENT и ввело модель CPR (Calculate–Personalize–Reclassify). Лп(а) и ремнантные частицы теперь в фокусе риска.
— EARLY TAVR (NEJM): ранняя TAVR у бессимптомных пациентов с тяжёлым АС сократила первичную комбинированную конечную точку с 45,3% до 26,8%. Вопрос о тактике «наблюдения» при АС становится дискуссионным.
— ERAS при малоинвазивной хирургии клапанов (сист. обзор 2025): 1287 пациентов. ERAS-протоколы сокращают стационар на ≥1 день и экономят до €1909 на пациента без потери безопасности.
— STS/ACC TVT Registry: 30-дневная летальность после TAVR достигла 1,8% в 2023 г. (против 7,6% в 2011–13). Прогресс за 12 лет колоссальный.
— Россия — Минздрав РФ 2025: новые клинические рекомендации по стабильной ИБС (действуют с 01.01.2025): обязательный мультидисциплинарный консилиум при реваскуляризации, 7 классов антиангинальных препаратов, контроль печёночных ферментов на статинах раз в 6 мес.
— VECTOR (NIH 2026): выполнена первая в мире эндоваскулярная реканализация коронарной артерии при TAVR — новый метод профилактики коронарной окклюзии.
📎 PDF-дайджест с диаграммами и таблицами — в прикреплённом файле
Источники и ссылки:
PARTNER 3 (7 лет): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41144631/
ACC/AHA Dyslipidemia 2026: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001423
EARLY TAVR: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2405880
TVT Registry / JAMA Cardiology: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2824469
STS ACSD 2024 Update: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40127833/
ERAS MIVS Syst. Review 2025: https://www.mdpi.com/1648-9144/61/3/495
VECTOR NIH 2026: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/researchers-achieve-first-minimally-invasive-coronary-artery-bypass
Рекомендации МинздравРФ (ИБС 2025): https://www.consultant.ru/legalnews/26633/
#КлубПРИемная #ДокторОгнерубов #Кардиохирургия #КардиоНаука #МедицинскоеОбразование
Выпуск №13 · 28 марта 2026
На этой неделе главным событием стала публикация 7-летних данных PARTNER 3 в NEJM: у пациентов низкого риска с тяжёлым аортальным стенозом TAVR и хирургическое протезирование клапана (SAVR) показали сопоставимые результаты по смертности, инсульту и повторным госпитализациям. Это окончательно укрепляет позиции TAVR в широкой клинической практике.
— ACC/AHA 2026 Дислипидемия: новое руководство снизило целевой ЛПНП при очень высоком риске до 55 мг/дл, переключилось на уравнения PREVENT и ввело модель CPR (Calculate–Personalize–Reclassify). Лп(а) и ремнантные частицы теперь в фокусе риска.
— EARLY TAVR (NEJM): ранняя TAVR у бессимптомных пациентов с тяжёлым АС сократила первичную комбинированную конечную точку с 45,3% до 26,8%. Вопрос о тактике «наблюдения» при АС становится дискуссионным.
— ERAS при малоинвазивной хирургии клапанов (сист. обзор 2025): 1287 пациентов. ERAS-протоколы сокращают стационар на ≥1 день и экономят до €1909 на пациента без потери безопасности.
— STS/ACC TVT Registry: 30-дневная летальность после TAVR достигла 1,8% в 2023 г. (против 7,6% в 2011–13). Прогресс за 12 лет колоссальный.
— Россия — Минздрав РФ 2025: новые клинические рекомендации по стабильной ИБС (действуют с 01.01.2025): обязательный мультидисциплинарный консилиум при реваскуляризации, 7 классов антиангинальных препаратов, контроль печёночных ферментов на статинах раз в 6 мес.
— VECTOR (NIH 2026): выполнена первая в мире эндоваскулярная реканализация коронарной артерии при TAVR — новый метод профилактики коронарной окклюзии.
📎 PDF-дайджест с диаграммами и таблицами — в прикреплённом файле
Источники и ссылки:
PARTNER 3 (7 лет): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41144631/
ACC/AHA Dyslipidemia 2026: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001423
EARLY TAVR: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2405880
TVT Registry / JAMA Cardiology: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2824469
STS ACSD 2024 Update: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40127833/
ERAS MIVS Syst. Review 2025: https://www.mdpi.com/1648-9144/61/3/495
VECTOR NIH 2026: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/researchers-achieve-first-minimally-invasive-coronary-artery-bypass
Рекомендации МинздравРФ (ИБС 2025): https://www.consultant.ru/legalnews/26633/
#КлубПРИемная #ДокторОгнерубов #Кардиохирургия #КардиоНаука #МедицинскоеОбразование