ГРЫЖИ Я пообещала пост про грыжи.
Я пообещала пост про грыжи. И, как я поняла по комментариям, половина из вас ждала инструкцию для спины (грыжи дисков)😅
Поскольку я хирург, классическая «грыжа» для меня - это передняя брюшная стенка. Но раз уж вы ждали пост о другом, будет инфа по обеим патологиям.
Часть 1. Грыжа передней брюшной стенки
Это НАСТОЯЩАЯ грыжа с точки зрения операции. Что это?
Анатомия: Слабые места в мышечном корсете живота (паховый канал, пупок, белая линия). Внутренние органы (кишка, сальник) выходят под кожу, прихватив с собой брюшину, тем самым образуя грыжевой мешок.
Как обнаружить?
✅ Симптом: Вы видите и чувствуете выпячивание, которое появляется при кашле, натуживании, поднятии тяжести.
✅ В положении лежа оно часто исчезает (грыжа вправляется).
✅ Боль: ноющая, тянущая, в проекции самой шишки.
Чем опасна: Ущемлением. Если грыжу «зажало» в воротах - кровоток органа останавливается. Через 6-8 часов - некроз и перитонит. Как итог - экстренная операция.
Лечение: Только хирургическое (герниопластика). Бандаж - это временная заглушка, не лечение.
Часть 2. Грыжа межпозвонкового диска
Это совсем другая история.
Анатомия: Между позвонками есть мягкое «кольцо» (фиброзное кольцо), внутри - пульпозное ядро. При разрыве кольца ядро вылезает наружу - в сторону спинного мозга или нервных корешков.
Как обнаружить?
❌ Шишки на спине вы НЕ увидите. (Если видите - это липома или атерома, но не грыжа диска).
✅ Боль: в спине/шее + обязательно иррадиация. Грыжа поясницы даёт боль в ногу (по задней поверхности до стопы). Шейная - в руку и голову.
✅ Неврология: онемение пальцев, слабость в ноге, нарушение рефлексов.
Чем опасна: Сдавлением конского хвоста (редко, но это паралич тазовых органов и ног) или хроническим болевым синдром.
Лечение: Обычно консервативное (НПВС, миорелаксанты, физиотерапия, ЛФК). Операция - только при прогрессирующем параличе или нестерпимой боли 3-6 месяцев.
Резюме по грыжам:
1. Если нащупали шарик на животе или в паху, который то появляется, то прячется - идите к хирургу. Это лечится одной плановой операцией, пока не ущемилось.
2. Если болит спина, отдаёт в ногу, немеет пятка - идите к неврологу и делайте МРТ. Хирургия требуется только в 5% случаев, не пугайтесь.
А что именно вы представляли, когда просили пост про грыжи? Свой случай пишите в комменты - разберем, к какому врачу бежать.