Повод к вызову скорой помощи- плохо, температура, 86 лет, бабушка.
Заходим в комнату к бабушке, бабушка сидит на кровати, улыбается. В комнате минимум мебели, замки на окнах, стены все изрисованы. Дочь тяжело вздыхает и говорит, у нее температура 38. Но сама по себе бабушка жалоб не предъявляет никаких.
Нас с напарницей бабушка сначала назвала дочками, потом через какое-то время внучками, потом соседками. Приступаем к осмотру всей бабушки. Заглядываем во все места, куда можно заглянуть. Измеряем все, что можно измерить. Кардиограмма, сахар, измерение температуры. Осматриваем ее живот. Она его то напрягает, то расслабляет. И вообще нам абсолютно непонятно, болезнен ли он при пальпации.
Потому что бабулечка выдает совершенно неадекватные реакции. Например, когда мы измеряли температуру, она говорит: «Ой, мне там так больно, так больно, уберите». Или, например, когда измеряли давление, взяли ее за руку, она резко отдернула свою руку и сказала: «Ой, ты больно меня взяла». Хотя объективно там ничего болезненного быть не могло.
В легких чисто, но, конечно же, это не показатель того, что пневмонии отсутствует на 100%. Признаков ОРВИ у бабушки нет. Единственный выход для того, чтобы разобраться, в чем причина температуры, это госпитализация, от которой ее дочь отказывается.
Потому что в данный момент не может вместе с ней лечь в больницу. Оставить бабулю в таком состоянии в больнице одну без сиделки просто невозможно, потому что за ней нужен ежесекундный присмотр. В больницах у нас бесплатно сиделок не предоставляют. Но и дежурная медсестра, которая одна на все отделение, с этим просто физически не справится. В общем, ситуации бывают разные.
Мы взяли у ее дочери подпись в отказе от госпитализации и оставили активный вызов участковому терапевту для того, чтобы какие-нибудь анализы взяли у бабушки на дому.
И такое бывает в нашей работе.