Ребенок проглотил инородное тело: что делать?
Важная информация для мам, пап, бабушек и всех, кто живет в семье с маленькими детьми! Читайте до конца!
Чаще всего пострадавшие - это дети до 7 лет. Кажется, что после 3х лет ребенок уже сознательный и ничего не потащит в рот, но опыт подсказывает, что это не так. Если вы узнаете какие именно предметы глотают, то будете удивлены. Это не только различные шарики и монеты… В рот отправляются гайки, шурупы, булавки, крестики, серьги, игрушки от киндер-сюрпризов, детали конструкторов, и конечно же злосчастные магниты и батарейки (про них в конце😢)
⠀
Скажу сразу, консультация врача + рентген рекомендуется в любом случае. Во-первых, чтобы подтвердить сам факт инородного тела; во-вторых, чтобы увидеть его локализацию на данный момент; в-третьих, чтобы выбрать план действий. Если предмет небольшой и нет риска осложнений - будет выжидательная тактика. В других случаях может понадобиться госпитализация, эндоскопическое вмешательство или операция.
Также нужно понимать, что бывают рентген-негативные предметы, которые на снимке просто НЕ видны. Это могут быть пластиковые детали игрушек, дерево, некоторые виды стекла. Поэтому рентген не может на 100% исключить наличие инородного тела
⠀
80% инородных тел (инертных) проходят по ЖКТ и через 2-4 суток выводятся наружу естественным путем. Чем младше ребенок, тем быстрее это происходит. Но иногда случаются осложнения - предмет может задержаться, застрять в кишечнике. Это создает угрозу пролежней стенки кишки, перфорации и перитонита.
⠀
Опасность увеличивается, если:
— проглоченный предмет крупного размера (более 3 см у детей до года, более 5 см у детей старше года);
— предмет имеет неровные / острые края.
С продвижением инородного тела по ЖКТ ситуация может меняться. Иногда ребенка осматривают и отправляют домой - ждать, пока предмет выйдет естественным путем. Но при этом родителям нужно внимательно следить за изменениями в состоянии. Обязательно обратитесь за повторной медицинской помощью, если возникли новые симптомы:
▪️отказ от еды;
▪️боль в животе;
▪️тошнота и рвота;
▪️отсутствие стула и/или газов;
▪️черный стул или стул с кровью;
▪️повышение температуры;
▪️внезапная боль при дефекации;
▪️беспокойство, плач без очевидной причины (особенно у маленьких детей);
▪️вялость, сонливость, выраженная слабость.
Бывают ситуации, когда проглоченный предмет застревает в пищеводе, не спускаясь в желудок и кишечник. Это опасно и требует немедленной медицинской помощи. Вызовите скорую, если у ребенка есть подозрение на инородное тело и присутствуют следующие симптомы:
▪️боли в области шеи и груди, иногда в межлопаточной области;
▪️ощущение инородного тела за грудиной;
▪️боль при глотании, повышенное слюнотечение, затруднение или невозможность глотания;
▪️пищеводная рвота (возникает без тошноты, сразу после еды, состоит из непереваренной пищи, не имеет кислого запаха);
▪️кашель, затрудненное дыхание
⠀
❗ВНИМАНИЕ! Если известно, что проглочены батарейка или магниты - не ждите, а срочно обращайтесь за помощью, даже без симптомов❗️
🆘 Магниты, чаще всего это детали магнитного конструктора - опасны взаимным притяжением (если проглочено более одной штуки) и взаимодействием с металлическими предметами окружающей среды через ткани тела. Когда дети проглатывают магниты с промежутком во времени, они оказываются в разных отделах ЖКТ, а затем притягиваются друг к другу... При наличии множественных магнитов за короткое время развиваются тяжелые осложнения - некроз участка кишечника, перфорация, перитонит, сепсис. Это прямая угроза для жизни!
🆘 Батарейки - под действием кислой среды происходит окисление. Элементы питания «прилипают» к пищеводу, желудку или кишечнику; вызывают тяжелые изъязвления, ожоги слизистой, внутренние кровотечения. Повреждения бывают настолько тяжелыми, что в итоге приводят к инвалидности, а при неоказании помощи - к летальному исходу.
Поэтому вызывайте скорую и готовьтесь к госпитализации