Менингококковая инфекция: группы риска и профилактика
Относится к тем диагнозам, которых врачи на скорой боятся больше всего. Особенно, если речь идет о детях...
⠀
Боятся эту инфекцию потому, что она потенциально смертельна и быстротечна. При развитии генерализованной формы (менингококцемии) с момента появления первых признаков до гибели может пройти всего лишь несколько часов😢
⠀
Возбудитель менингококковой инфекции — бактерия Neisseria meningitidis. Шесть разновидностей этой бактерии
являются особо опасными и вызывают тяжелые формы. Под угрозой в первую очередь группы риска ⬇️
Группы риска по менингококковой инфекции:
▪️дети до 5 лет включительно (в связи с высокой заболеваемостью в данной возрастной группе);
▪️подростки в возрасте 13-17 лет, по некоторым данным с 11 лет (в связи с повышенным уровнем носительства возбудителя в данной возрастной группе);
▪️лица старше 60 лет;
▪️лица, подлежащие призыву на военную службу;
▪️лица, отъезжающие в эндемичные по менингококковой инфекции районы;
▪️медработники, оказывающие специализированную помощь по профилю «инфекционные болезни»;
▪️медработники и сотрудники лабораторий, работающие с живой культурой менингококка;
▪️воспитанники и персонал детских домов, интернатов, домов ребенка;
▪️лица, проживающие в общежитиях;
▪️лица с иммунодефицитными состояниями, включая функциональную и анатомическую асплению (отсутствие селезенки), а также ВИЧ-инфицированные;
▪️лица, перенесшие кохлеарную имплантацию;
▪️лица с ликвореей (истечением спинномозговой жидкости)
👥 Инфекция передается только от человека к человеку, распространяется воздушно-капельным путем и проникает в организм через слизистую носа, полости рта и глотки.
Как это может произойти в жизни?
Ребёнок в детском саду общается с другим ребёнком, который является носителем менингококка - у него может быть только лёгкий насморк или вообще никаких симптомов. Они играют рядом, разговаривают, кто-то кашлянул или чихнул - и этого уже достаточно, чтобы бактерия попала на слизистые.
Другие бытовые варианты:
— пить из одной бутылки
— есть одной ложкой
— близкий контакт «лицом к лицу»
То есть не нужен какой-то особый контакт, достаточно обычного тесного общения.
Далее, после попадания в организм, бактерии могут оставаться на слизистой носоглотки, не
вызывая признаков заболевания и не влияя на самочувствие (бессимптомное носительство).
🌍 Считается, что около 10-20% населения являются носителями менингококков. Большая часть даже не знает об этом, бактерия никак себя не проявляет. Но иногда ситуация меняется👇👇👇
По каким-то причинам менингококк активизируется, подавляя защитные силы организма, и начинает развиваться заболевание. Оно может протекать по нескольким сценариям (разные варианты течения)
1️⃣ Назофарингит - самый легкий вариант, по сути обычные симптомы: насморк, боль в горле, температура. И на этом все может закончиться.
Но есть и другие формы.
2️⃣ Менингит - это воспаление оболочек головного мозга. Здесь уже появляется неврологическая симптоматика, о которой мы говорили в предыдущем посте (сильная головная боль, рвота, светобоязнь, ригидность затылочных мышц и др). И это уже тяжёлое состояние, требующее срочной помощи!
3️⃣ Менингококцемия (менингококковый сепсис) - самая опасная форма. Это ситуация, когда менингококк попадает в кровь и начинает быстро размножаться. Он выделяет вещества, которые вызывают сильную воспалительную реакцию во всём организме. Из-за этого повреждаются сосуды, нарушается кровообращение, страдают жизненно важные органы. Может резко падать давление и развиваться шок. И все это может происходить очень быстро - иногда за несколько часов!
‼️Именно при менингококцемии на коже появляются кровоизлияния - та самая геморрагическая сыпь!
Возможен также сценарий, когда есть и менингит, и сепсис одновременно. А еще все может начаться респираторными симптомами, а затем перейти в тяжелую форму.