Гигиенический уход в стационаре: что положено пациенту

Гигиенический уход в стационаре

Обеспечение ухода при оказании медицинской помощи напрямую закреплено в статье 6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

На всех пациентов медорганизаций распространяются правила СанПиН 3.3686-21 Раздел ХХХII «Профилактика инфекций, связанных с оказанием МП».

При попадании пациента в медоргнанизацию, предусмотрено следующее:

✔️Выдача комплекта чистого нательного белья, пижама/ халат, тапочки, мыла, полотенца, стакана (поильник), плевательницу, подкладное судно с подставкой (можно использовать свое).

✔️Гигиеническая обработка больных (при отсутствии противопоказаний) осуществляется не реже одного раза раза в 7 календарных дней (в некоторых отделениях проводят осмотр на педикулез).

✔️Подкладное судно после использования подлежит немедленному удалению из палаты, опорожнению и мойке.

Смена белья (п. 3438 СанПин)
✔️Всем по мере загрязнения. Загрязненное белье подлежит немедленной замене;
✔️регулярно, но не реже 1 раза в 7 календарных дней. Пациентам реанимации проводится не реже 1 раза в день. Родильницам следует проводить 1 раз в 3 календарных дня, нательного белья и полотенец – ежедневно.
✔️Периодически должны быть организованы стрижка и бритье больных.

Гигиенический уход за тяжелобольными включает в себя:

✔️умывание,
✔️протирание кожи лица, частей тела,
✔️полоскание полости рта,
✔️иные гигиенические процедуры.

Как часто?
Гигиенический уход проводят утром, а также после приема пищи и при загрязнении тела.

При отсутствии медицинских противопоказаний гигиеническая обработка лежачих больных должна проводиться не реже, чем раз в 7 календарных дней.

В истории болезни должны быть отметки обо всех гигиенических процедурах.

Профилактика возникновения пролежней (стандарт утв. приказ Минздрава РФ от 17.04.2002 №123) состоит из необходимых мероприятий:
✔️смена положения больного в определенных позах (каждые 2 ч., в т.ч. в ночное время, по графику);
✔️размещение больного в специальной кровати со специальным матрацем, валиками и подушками из поролона;
✔️уход за кожей больного, исключающий чрезмерную сухость или увлажнение;
✔️общий массаж 3 раза в сутки;
✔️требования к постельному белью - оно должно быть из хлопка.

Медорганизация самостоятельно обеспечивает расходными материалами больных.

❗️Важно!

Нет нормативного акта, регулирующего нормы расходования средств ухода на одного лежачего больного, но на пациентов, имеющими инвалидность распространяется ст. 10 ФЗ от 24.11.1995 № 181-ФЗ, в которой указано, что граждане с ограниченными физическими возможностями имеют право на получение технических средств реабилитации за счет государства.
п. 22 расп. Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р указаны: подгузники и абсорбирующее белье одна впитывающая пеленка рассчитана на 8 часов, при полиурии - на 5 часов.

Итак, представители медорганизации не вправе отказываться кормить, мыть, менять подгузники пациенту или перекладывать свои обязанности на родственников больного.

Однако необходимо помнить о загруженности медицинских работников, и возможности родственников посещать пациентов и оказывать им помощь в уходе, что положительно сказывается на эмоциональном состоянии пациента и ходе лечения.

НПА: ФЗ от 21.11.2011г № 323-ФЗ, ФЗ от 24.11.1995 г № 181-ФЗ, расп. Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р, приказ Минздрава РФ от 17.04.2002 №123, СанПиН 3.3686-21.

⭕️ Внимание! Мнение экспертов проекта «ЗдравКонтроль» не является разъяснением законодательства.

Просим вас проверять дату публикации информации. Информация может стать неактуальной со временем из-за изменений в законодательстве.

📍Первый медицинский на MAX
📍ЗдравКонтроль отвечает в МАХ

#Библиотеказнаний
#Стационар
#Уход