Психологическая интервенция облегчила тяжесть слуховых галлюцинаций у пациентов с шизофренией Метаанализ 23 исследовани
Метаанализ 23 исследований (JAMA Psychiatry) показал, что психологические вмешательства снижают тяжесть слуховых галлюцинаций у пациентов с расстройствами шизофренического спектра; эффективнее прочих оказалась аватар‑терапия.
Слуховые галлюцинации есть у 64–80 % больных. Из‑за ограничений антипсихотиков в практике всё чаще применяют психологические подходы, хотя системный анализ данных ранее не проводился.
Исследователи из Шарите провели метаанализ 23 статей (2016 участников) о влиянии психологических и психосоциальных вмешательств на слуховые галлюцинации у пациентов с расстройствами шизофренического спектра. Изучались пять подходов: когнитивно‑поведенческая терапия, аватар‑терапия, терапевтический диалог, цифровая самопомощь и интегративные методы.
Психологические интервенции снизили тяжесть слуховых галлюцинаций и ряда симптомов (в том числе продуктивной симптоматики, бреда, депрессии и тревожности), но не повлияли на негативную симптоматику.
Анализ подгрупп показал, что аватар-терапия была наиболее эффективной стратегией. Она значительно снижала тяжесть и частоту слуховых галлюцинаций, а также вызванный ими дистресс.
Авторы считают, что аватар‑терапию потенциально можно рекомендовать в качестве первой линии терапии.