Сложная реконструктивная операция при раке молочной железы
🏥Стандартные гормональная и химиотерапия в данном случае были неэффективны. Так, на первом этапе женщина прошла курсы химиотерапии, однако опухоль продолжила прогрессировать. На онкологическом консилиуме специалисты приняли решение о проведении радикального хирургического вмешательства.
👨⚕️Проводили его врачи – онкологи отделения опухолей молочной железы и онкогинекологии: Роман Буянкин и ассистировавший ему заведующий отделением Олег Петренко. Во время операции женщине полностью удалили молочную железу вместе с пораженными тканями, частью жирового слоя и грудной мышцы, а также лимфатические узлы. Из-за значительного объема удаленных тканей в ходе операции образовался большой раневой дефект с риском оголения ребер, закрыть который стандартными методами было невозможно. Для этого врачи провели пациентке пластическую реконструкцию дефекта.
«Чтобы закрыть раневую поверхность, мы использовали выделенный из широчайшей мышцы спины кожно-мышечный лоскут, – рассказывает суть проделанного онколог отделения опухолей молочной железы и онкогинекологии Роман Буянкин. – После аккуратного выделения лоскута с питающей его сосудистой ножкой он был перемещен, а точнее развернут, на переднюю грудную стенку для закрытия дефекта. Благодаря сохранению кровоснабжения, ткань продолжила полноценно функционировать на новом месте».
👨⚕️Операция продолжалась около 2,5 часов и потребовала высокой хирургической точности.
По словам Романа Буянкина, такой кожно-мышечный лоскут нередко называют «лоскутом спасения». Он позволяет закрывать обширные дефекты после онкологических операций и сохранять возможность дальнейшей реконструкции. Так, в перспективе пациентке может быть выполнена реконструкция самой молочной железы.
В настоящее время пациентка восстанавливается после операции.
«Такие операции требуют серьезной подготовки, опыта и командной работы, – отмечает руководитель Онкологического центра Калининградской области Степан Миракян. – Когда стандартные схемы лечения уже не работают, то главной задачей врачей становится поиск варианта, который даст пациенту шанс на дальнейшую жизнь и возможность сохранить ее качество. Именно ради такого результата мы готовы идти на гораздо более сложные и технически трудоемкие вмешательства».