🔴 НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У МУЖЧИНЫ Хочу разобрать вопрос, который вы часто задаете в наших группах: "Что можно порекомендоват

🔴 НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У МУЖЧИНЫ

Хочу разобрать вопрос, который вы часто задаете в наших группах:
"Что можно порекомендовать мужчине при недержании мочи?"

И когда вы пишете что-то типа «моей тете/маме/бабушке помог Везикар», мне хочется спросить: "а это точно фармацевт пишет?" Потому что это непрофессионально.

Недержание мочи – не болезнь, а симптом, у которого могут быть разные причины.

У мужчин – три основные причины недержания мочи.

1. Аденома предстательной железы

Аденома – разросшаяся, увеличенная простата.

Что происходит:
✔️ Простата располагается под мочевым пузырем и охватывает мочеиспускательный канал.
✔️ Когда она увеличивается, она сдавливает канал.
✔️ Из-за этого моча выходит с трудом и не полностью.
✔️ Пузырь постоянно переполнен, давление в нем растет, и в какой-то момент моча начинает пассивно вытекать по каплям — "переливается через край".

Как проявляется: моча подтекает постоянно или небольшими порциями.

Что делать:
главная задача – ослабить давление простаты на мочеиспускательный канал, т.е. уменьшить ее отек, размеры, остановить дальнейшее увеличение.

Что назначают:
— альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, алфузозин, силодозин и пр.).
Они расслабляют мышцы простаты и шейки мочевого пузыря и облегчают отток мочи.
— И/или ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид и пр.), чтобы уменьшить размер самой простаты.

Что будет, если дать Везикар:
мы расслабим сам мочевой пузырь. А при аденоме он работает на износ, чтобы протолкнуть мочу в сдавленный простатой мочеиспускательный канал.
❗️Если его расслабить, он перестанет выталкивать мочу.
⚠️ Итог: острая задержка мочи, дикая боль и срочная госпитализация.
❗️ Вот вам результат вашей рекомендации, "потому что тете помогло".

2. Стрессовое недержание

Причина: слабость сфинктера — круговой мышцы, которая запирает выход из мочевого пузыря. У мужчин чаще всего возникает после операций на простате (например, после удаления простаты по поводу рака).

Как это проявляется:
При любом повышении внутрибрюшного давления — кашле, чихании, смехе, подъеме тяжестей — моча не держится, а вытекает порциями.

Что делать: укреплять сфинктер мочевого пузыря.

Что назначают: упражнения для укрепления мышц тазового дна (Кегеля), физиотерапию, в тяжелых случаях делают операцию.

3. Гиперактивный мочевой пузырь

Причина: мочевой пузырь сокращается слишком часто и сильно, даже когда он заполнен не до конца. У мужчин нередко развивается на фоне аденомы простаты — увеличенная простата раздражает стенку пузыря, заставляя его "нервничать".

Как это проявляется: внезапные, очень сильные позывы, которые невозможно терпеть. Человек не успевает добежать до туалета.

Что делать? – «успокаивать» перевозбужденный мочевой пузырь.

Что назначают: вот здесь могут помочь Везикар, Спазмекс, Дриптан (рецептура!!!) — но только после того, как врач убедится, что нет препятствия току мочи. Иначе препарат расслабит пузырь, который и так плохо опорожняется из-за сдавленного мочеиспускательного канала, и моча перестанет выходить совсем.

Можно ли предложить Простамол Уно или Витапрост?

Нет.
Да, они показаны при аденоме, могут немного снять отек. Но они действуют медленно и мягко.
Недержание мочи они не уберут, но иллюзию лечения создадут. Мучения продолжатся.

Поэтому ваши рекомендации:
Консультация уролога и урологические прокладки, чтобы мужчина мог чувствовать себя комфортнее.
И объясните ему, что недержание может быть вызвано разными причинами. То, что поможет при одной причине, категорически противопоказано при другой. Поэтому нужно обследоваться.
Показать полностью...