17.04.2026 17:22
Перелом тонкой стенки зуба 3.6: клинический случай
Случай, который очень наглядно показывает простую вещь - тонкие стенки зуба не прощают "неуважения".
Пациента направили к Роману Юрьевичу на ортопедическую подготовку и перелечивание двух зубов (3.6 и 3.7). 3.7 уже подготовили ранее, сегодня работали с 3.6. Каналы пролечены давно, по ним вопросов не было. Задача выглядела стандартно - убрать старую реставрацию, восстановить стенки, поставить стекловолоконный штифт и сформировать культю под коронку. Само протезирование будет выполняться в другой клинике, пациент реферативный, пришёл к нам строго на этот этап.
Передадим слово автору работы:
"Сняли объёмную пломбу, убрали анкерный штифт - всё выкрутилось легко. Дальше начинаю препарирование кариеса по язычной стенке и вижу трещину. Аккуратно проверяю зондом и трещина превращается в полноценный перелом - стенка "отходит" прямо на глазах. Судя по всему, она была повреждена уже какое-то время, но из-за того, что пломба была низкая и зуб фактически был выведен из прикуса, окончательно не доламывалась.
Дальше без героизма - убрали несостоятельный фрагмент, изолировались, восстановили зуб, поставили стекловолокно, сформировали культю. Восстановили контакт с соседним зубом, чтобы пациенту было комфортно пользоваться зубом до протезирования и отправили обратно к лечащему врачу на ортопедический этап.
Мораль простая и очень практичная. Нельзя оставлять тонкие стенки. Стенка тоньше примерно 2 мм без перекрытия коронкой или накладкой - это всегда зона риска. Сегодня это трещина, а завтра перелом. Иногда "обычный" случай становится необычным, чего очень бы не хотелось. Важно при лечениии внимательно смотреть на собственные ткани зуба, а не только на каналы".
Увидели трещину?
Пациента направили к Роману Юрьевичу на ортопедическую подготовку и перелечивание двух зубов (3.6 и 3.7). 3.7 уже подготовили ранее, сегодня работали с 3.6. Каналы пролечены давно, по ним вопросов не было. Задача выглядела стандартно - убрать старую реставрацию, восстановить стенки, поставить стекловолоконный штифт и сформировать культю под коронку. Само протезирование будет выполняться в другой клинике, пациент реферативный, пришёл к нам строго на этот этап.
Передадим слово автору работы:
"Сняли объёмную пломбу, убрали анкерный штифт - всё выкрутилось легко. Дальше начинаю препарирование кариеса по язычной стенке и вижу трещину. Аккуратно проверяю зондом и трещина превращается в полноценный перелом - стенка "отходит" прямо на глазах. Судя по всему, она была повреждена уже какое-то время, но из-за того, что пломба была низкая и зуб фактически был выведен из прикуса, окончательно не доламывалась.
Дальше без героизма - убрали несостоятельный фрагмент, изолировались, восстановили зуб, поставили стекловолокно, сформировали культю. Восстановили контакт с соседним зубом, чтобы пациенту было комфортно пользоваться зубом до протезирования и отправили обратно к лечащему врачу на ортопедический этап.
Мораль простая и очень практичная. Нельзя оставлять тонкие стенки. Стенка тоньше примерно 2 мм без перекрытия коронкой или накладкой - это всегда зона риска. Сегодня это трещина, а завтра перелом. Иногда "обычный" случай становится необычным, чего очень бы не хотелось. Важно при лечениии внимательно смотреть на собственные ткани зуба, а не только на каналы".
Увидели трещину?