🔬 Разбор исследования Антибиотики после удаления зуба – когда они реально нужны? Назначение антибиотиков после удаления зуба остается одной из самых распространенных привычек в клинической практике. При этом далеко не всегда эта привычка подкреплена данными. Кокрейновский обзор 2021 (Lodi et al.) – систематический обзор 23 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с участием более 3200 пациентов. Важная оговорка: 21 из 23 исследований касались хирургического удаления ретинированных третьих моляров, а не удалений по поводу кариеса или пародонтита. Данные по рутинным удалениям в общей…
Обычная работа по 1 классу. Кратко по этапам: - убираем несостоятельные пломбы - некроэктомия (на дне зуба 1.7 оставляем CAD из-за повышенного риска возможного вскрытия) - убираем апризматический слой эмали в зоне соединения арканзасом - чуть детализируем анатомию - полируем - проверяем в ультрафиолетовом свете наличие наплывов, если имеются, корректируем полировочными резинками *спорное решение не раскрывать дистальную фиссуру на зубе 1.6: зондирование острым эндодонтическим зондом и к-файлом отрицательно, всё было твердо наблюдаем, что будет в динамике. Автор: Ардашер Садыков
📝 Основные причины вылета гутты за апекс Автор: Александр Борисов
DG 16 - эндодонтический зонд, который помогает на разных этапах лечения: 🔹зондирование твердых тканей зуба 🔹поиск каналов 🔹зондирование материала в устьях каналов 🔹удаление гуттаперчи и других материалов со дна полости и из устьевой трети каналов 🔹и даже иногда извлечение сломанных инструментов ) Здесь короткое видео извлечения каналонаполнителя. Хронический апикальный периодонтит. Зуб ранее лечен резорцин-формалиновым методом. В ML канале фрагмент каналонаполнителя. Автор: Диана Кипарисова
‼️Ступень в канале 🔹Что это? «Искусственно созданное отклонение хода канала инструментом» Чаще — в апикальной трети 🔹Почему возникает? -Недостаточная обработка устьевой трети канала -Жёсткий / не предизогнутый файл -Апикальное давление при инструментировании» -Потеря рабочей длины -Игнорирование анатомии канала -Недостаточная ирригация (лубрикация) -Потеря тактильного контроля файла 🔹Как понять? -Файл не проходит на рабочую длину (потеря РД) -Появился «упор» -Изменилось «ощущение» продвижения файла 🔹Дополнительные признаки -Апекслокатор нестабилен (прыгающие показатели -На периапикальном сним…
