М66 лет, вызывает жена с поводом: «боль в груди, теряет сознание, сатурация 88%» – экстренный.
Пробиваемся с сиренами сквозь столичные пробки. Берем с собой на адрес: дефибриллятор, кислород, рем. набор, ящик и ЭКГ. Вооружились до зубов, как говорится.
На диване сидит мужчина весом 130+кг. Цианотичный. Дышит часто. В руках баллон с кислородом и маска.
(Я) – у вас откуда кислород такой?
(М) – у меня ХСН и в обострении я спасаюсь этим кислородом, но он закончился
Со слов: болеет около 6 дней с небольшой температурой и сухим кашлем. Со вчерашнего утра кашель стал влажным, появилась одышка, которая постепенно начала нарастать, усиливаясь при движении.
(Я) – а вы к врачу обращались?
(М) – нет, я на даче был, только вчера приехал
(Я) – а чего вчера не вызывали?
(М) – так у меня кислород же был
В лёгких признаки двусторонней бронхопневмонии. Температура 39.5, сатурация 84%, ЧСС 130 в минуту, ритм синусовый. Глюкоза 10.0 ммоль/л, к этим цифрам он адаптирован. В анамнезе диабет II типа, два инфаркта, ХСН.
Сразу даем кислород, на нём мужчине становится лучше, сатурация ползет к 95%, что очень хорошо. Но пациент нам всё равно «не нравится». Просим его одеться перед больницей, но как только начинает двигаться – разгоняется пульс и усиливается дыхательная недостаточность. Самостоятельно ножками идти до машины не вариант, точно упадёт, а потом ещё и трубить придётся, тут только носилки.
Мужчин в доме, как вы поняли, нет. Прошу его супругу как можно быстрее вызвать МЧС, а сам ставлю внутривенный катетер и инъекцию от температуры. На фоне нашего лечения больной розовеет, но кислород в маленьком баллоне КРИ-1 у нас далеко не бесконечный, а осталось его совсем немного.
Как же мы с коллегой были счастливы, когда на пороге квартиры появились сотрудники МЧС со словами:
(МЧС) – так, док, командуй, мы очень торопились
Совместными усилиями мы эвакуировали больного в машину на сидячей каталке и переложили на носилки, подключили на центральный баллон. Нам повезло, что спасатели приехали всего минут за 10 и нам хватило этого драгоценного O2.
Запрашиваем место, дают инфекцию. Путь не близкий. Тут водитель тоже «включился» и втопил педаль газа на нашей «ГАЗели» как надо. Под звуки сирен мы разгоняли пробки и довольно быстро и благополучно сдали больного в реанимацию.
Закрыли наряд с чувством выполненного долга, ибо за сутки мы действительно кому-то помогли, а для нас это высшая награда❤