М5 лет, повод: «травма головы, нападение/драка».

М5 лет, повод: «травма головы, нападение/драка». Мы с коллегой очень удивились такому поводу, конечно...

Приезжаем. Дверь открывает, судя по всему, разъяренный отец, провожает нас в комнату. На диване сидит мальчишка, плачет, рядом, судя по всему, мама, успокаивает. Левая щека красная, на правом виске ушибленная рана со следами запëкшейся крови. Травме около часа + судя по виду.

(Я) – что случилось?
(Отец) – его эта маразматичка старая избила
(Я) – кто?
(Отец) – МЫ ВЫШЛИ В МАГАЗИН, ОСТАВИЛИ ЕГО С БАБУШКОЙ НА НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ, ПРИЕЗЖАЕМ, А ТУТ ТАКОЕ!!!
(Я) – за что?
(Мама) – да она сама не понимает! у неё деменция!

Оказывается, бабушке 81 год, деменция уже несколько лет. Со слов дочери: в последнее время стала путать людей, иногда не узнаёт родственников, но агрессии раньше не было. Осматриваем ребёнка: сознание ясное, зрачки нп свет реагируют, нистагма нет. На щеке ушиб мягких тканей, на виске ушибленная рана, не глубокая, нить с иглой не требуется, так заживёт, до свадьбы. Изрядно напуган всем происходящим.

(Я) – а бабушка почему тебя ударила?
(Пациент) – она сказала, что я чужой и должен уйти
(Я) – а ты что?
(Пациент) – сказал, что я её внук, а она не поверила...

Бабушка всё это время спокойно сидит в соседней комнате, смотрит телевизор, а глава семейства ходит по комнатам. В какой-то момент обращается к бабушке:

(Отец) – ДА Я ВАС ЗА ИЗБИЕНИЕ ДЕТЕЙ В ТЮРЬМУ ПОСАЖУ
(Жена) – Лёня, это моя мама, не надо, она не виновата
(Отец) – ЗАТКНИСЬ, А ЕСЛИ БЫ ОНА ЕГО УБИЛА!? ОНА ТВАРЬ СТАРАЯ, А ТЫ ЕЕ ЗАЩИЩАЕШЬ
(Пациент) – ПАПА, НЕ КРИЧИ, Я ЕЕ ПРОЩАЮ!!!
(Я) – мужчина, успокойтесь, потом будете выяснять отношения
(Отец) – извините, молчу

Женщина расплакалась. Судя по всему, она действительно не помнила, что случилось, зачем она ударила и исходя из каких побуждений... Предлагаем госпитализацию для обследования после удара по голове, родители соглашаются. Бабушке тоже необходим осмотр врача в связи с изменением поведения и коррекция терапии. Пока собираемся, бабушка выходит из комнаты и обращается к мальчику:

(Бабушка) – Ярик, иди ко мне, конфетку дам
(Пациент) – не хочу...

Вот такая ситуация. Ребёнка жалко, родителей жалко, но и бабушка, судя по всему, уже не осознаёт собственных действий. Оставлять их вдвоём теперь точно нельзя.

А как бы вы поступили на месте родителей? Что вообще делать семье, если пожилой родственник с деменцией становится опасен для окружающих, а особенно, когда есть дети?

🙏 – корректировать лечение, усилить контроль, в отсутствие взрослых нанимать сиделку
💔 – женщину изолировать, либо в другую квартиру, либо в специальное учреждение