Парасомнии — это нежелательные двигательные, поведенческие или вегетативные феномены, возникающие в процессе засыпания, во время сна или при пробужден…
Это не просто «странности» сна, а клинические расстройства, способные привести к травмам, фрагментации сна и психосоциальным последствиям .
Патогенез
Парасомнии — результат диссоциации состояний: мозг находится в пограничном, нестабильном переходе между сном и бодрствованием, «смешивая» их компоненты . Часть нейронных сетей уже «проснулась», а часть еще «спит».
Клиническая картина
Возникают в первую половину ночи, в фазе глубокого медленного сна.
Характерны:
▪️Спутанные пробуждения: пациент просыпается, но дезориентирован, замедлен, реагирует неадекватно, эпизод амнезируется.
▪️Сомнамбулизм: хождение во сне с открытыми глазами, отсутствие реакции на окружающих, амнезия на утро.
▪️Ночные страхи: внезапный крик, резкое психомоторное возбуждение, тахикардия, потливость, расширенные зрачки. При этом пациента сложно разбудить, а наутро он ничего не помнит .
Возникают во второй половине ночи, в фазе быстрого сна:
▪️Ночные кошмары: пробуждение с четким воспоминанием пугающего сюжета, пациент контактен и ориентирован .
▪️Пациент «проигрывает» агрессивные сны: бьет, пинается, ругается. Часто травмирует себя и партнера.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинического анамнеза и описания эпизодов (часто от родственников). Полисомнография с видеофиксацией.
P.S. Видео, конечно, преувеличивает проблему.... Хотя....
Присоединиться: Telegram|МАХ