20.10.2026 12:59
Педиатр Жанна Валова рассказала о лекарствах, которые не стоит включать в детскую дорожную аптечку «на всякий случай».
Педиатр Жанна Валова рассказала о лекарствах, которые не стоит включать в детскую дорожную аптечку «на всякий случай».
По её словам, при диарее, рвоте и боли в ухе важно сначала понять причину симптомов, а не выбирать препарат самостоятельно.
При диарее: главное — восполнение жидкости
Острые кишечные инфекции у детей нередко вызывают вирусы. В такой ситуации антибиотики не действуют на сам вирус, а необходимость противомикробной терапии врач оценивает индивидуально. Главный риск при диарее связан с потерей воды и электролитов.
Растворы для оральной регидратации содержат глюкозу и соли в соотношении, которое помогает кишечнику всасывать натрий и воду даже при продолжающейся диарее. Они восполняют потери жидкости, но не «останавливают» заболевание. ВОЗ и CDC также рекомендуют продолжать грудное вскармливание и возрастное питание, если ребёнок может пить и есть.
Лоперамид и метоклопрамид: без назначения врача не применять
Препараты с лоперамидом при остром гастроэнтерите у детей без назначения врача не применяют: их польза ограничена, а среди возможных осложнений описаны кишечная непроходимость и выраженное вздутие живота.
Объяснять отказ от них тем, что лекарство «не даёт выводить токсины», некорректно: основание для осторожности связано прежде всего с профилем безопасности и клинической ситуацией.
Отдельного внимания требуют противорвотные средства с метоклопрамидом. В инструкции FDA указано, что острые дистонические и другие экстрапирамидные реакции у детей возникают чаще, чем у взрослых. Они могут проявляться непроизвольными движениями, спазмом мышц шеи или отклонением глазных яблок. Решение о применении таких препаратов должен принимать врач.
При боли в ухе нужен осмотр
Ушная боль также не является диагнозом: её причиной могут быть воспаление наружного или среднего уха, инородное тело, травма и другие состояния.
Если барабанная перепонка повреждена или это подозревается, некоторые капли потенциально ототоксичны; профильные рекомендации предусматривают использование только неототоксичных средств после оценки врача.
Когда ребёнку нужна срочная очная помощь
▪️вялость;
▪️редкое мочеиспускание;
▪️невозможность пить;
▪️кровь в стуле;
▪️сильная боль;
▪️повторная рвота.
При этих симптомах ребёнку требуется срочная очная медицинская оценка.
Присоединиться: Telegram | МАХ
По её словам, при диарее, рвоте и боли в ухе важно сначала понять причину симптомов, а не выбирать препарат самостоятельно.
При диарее: главное — восполнение жидкости
Острые кишечные инфекции у детей нередко вызывают вирусы. В такой ситуации антибиотики не действуют на сам вирус, а необходимость противомикробной терапии врач оценивает индивидуально. Главный риск при диарее связан с потерей воды и электролитов.
Растворы для оральной регидратации содержат глюкозу и соли в соотношении, которое помогает кишечнику всасывать натрий и воду даже при продолжающейся диарее. Они восполняют потери жидкости, но не «останавливают» заболевание. ВОЗ и CDC также рекомендуют продолжать грудное вскармливание и возрастное питание, если ребёнок может пить и есть.
Лоперамид и метоклопрамид: без назначения врача не применять
Препараты с лоперамидом при остром гастроэнтерите у детей без назначения врача не применяют: их польза ограничена, а среди возможных осложнений описаны кишечная непроходимость и выраженное вздутие живота.
Объяснять отказ от них тем, что лекарство «не даёт выводить токсины», некорректно: основание для осторожности связано прежде всего с профилем безопасности и клинической ситуацией.
Отдельного внимания требуют противорвотные средства с метоклопрамидом. В инструкции FDA указано, что острые дистонические и другие экстрапирамидные реакции у детей возникают чаще, чем у взрослых. Они могут проявляться непроизвольными движениями, спазмом мышц шеи или отклонением глазных яблок. Решение о применении таких препаратов должен принимать врач.
При боли в ухе нужен осмотр
Ушная боль также не является диагнозом: её причиной могут быть воспаление наружного или среднего уха, инородное тело, травма и другие состояния.
Если барабанная перепонка повреждена или это подозревается, некоторые капли потенциально ототоксичны; профильные рекомендации предусматривают использование только неототоксичных средств после оценки врача.
Когда ребёнку нужна срочная очная помощь
▪️вялость;
▪️редкое мочеиспускание;
▪️невозможность пить;
▪️кровь в стуле;
▪️сильная боль;
▪️повторная рвота.
При этих симптомах ребёнку требуется срочная очная медицинская оценка.
Присоединиться: Telegram | МАХ