Цвет соплей имеет значение?

Цвет соплей имеет значение?

У нас придают какое-то сакральное значение цвету соплей. Если зелёные- непременно это бактериальная инфекция.

Цвет соплей имеет значение?

А имеет ли значение в принципе цвет выделений из носа и помогает ли это в диагностике?

Итак, все возможные причины выделений из носа с возможными вариантами характера выделений:

✅Выделения из носа прозрачные, что это может быть?

✔️Аллергический ринит (чаще носит сезонный характер, в мазке-цитологии из носа, как правило, эозинофилы, могут быть и другие симптомы - чихание, зуд)

✔️Раздражение слизистой из-за внешних стимулов (реакция на холод, физическую нагрузку, резкие запахи, краску и тд, полностью проходит после прекращения контакта с провоцирующим фактором)

✔️Неаллергический эозинофильный ринит (нет связи с аллергеном, при этом клинические проявления, как при аллергическом рините, в мазке много эозинофилов)

✔️Искривление перегородки носа (при осмотре/рентгенологическом исследовании выявлено искривление перегородки, никаких других причин насморка нет) - хотя искривление перегородки редко приводит к насморку.

✔️Гипотиреоз (да, если при осмотре носа все нормально, а у пациента насморк, прозрачные выделения, стоит помнить, что в редких случаях прозрачные выделения могут быть на фоне гипотиреоза)

✔️Кластерная головная боль (сильная головная боль, односторонняя, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, выделениями из носа)

✔️Синдром Горнера (птоз (опущение верхнего века), миоз (сужение зрачка), дисгидроз (нарушение потоотделения) - все это возникает только на одной стороне лица)

✅Выделения гнойные/мутные/зелёного/желтого цвета - в общем, не прозрачные.

✔️Вирусная инфекция (да, при обычной ОРВИ выделения могут быть абсолютно любого цвета, и это ни о чем не говорит)

✔️Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит и тд) - дополнительные симптомы - головная боль в области пазух, заложенность носа.

✔️Инородное тело (выделения с одной стороны, часто с неприятным запахом, иногда с очень неприятным)

✅Водянистые (не просто прозрачные, а как вода)

✔️Назальная ликворея - истечение спинномозговой жидкости из носа (после травмы, при энцефалоцеле - когда есть значимый костный дефект, через который могут провалиться оболочки и вещество мозга, создавая грыжевой мешок) - очень редкое состояние.

✅Кровянистые

✔️Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные (выделения могут быть сначала прозрачные, а потом кровянистые)

✔️Ревматологическая патология - гранулематозные заболевания (саркоидоз, гранулематоз с полиангиитом, срединная гранулема)

✅Смешанные - могут быть как прозрачные, так и мутные/зелёные/желтые и тд.

✔️Вазомоторный ринит (может быть под воздействием различных факторов внешней среды, нет связи с аллергенами)

✔️Медикаментозный ринит (в анамнезе длительное использование сосудосуживающих капель)

✔️Полипы в носу

✔️На фоне применения лекарственных препаратов и токсических веществ (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, кокаин, вдыхание клея и органических растворителей)

✔️Гипертрофия аденоидов (обычно в детстве, сопровождается заложенностью носа, храпом)

♦️Как видите, причин немало, и к врачу все равно придётся обращаться, потому что для окончательного диагноза нужен осмотр полости носа.

Врач оториноларинголог Марина Евдокимова