КЕЙС 4 Ж. 67 лет. 6 месяцев назад перенесла ТЭЛА. Провоцирующего фактора не было: операций, травм, иммобилизации, ЗГТ,
Ж. 67 лет. 6 месяцев назад перенесла ТЭЛА. Провоцирующего фактора не было:
операций, травм, иммобилизации, ЗГТ, активного рака нет. Принимает апиксабан.
Кровотечений не было.
Hb 131 г/л, СКФ 64 мл/мин/1,73 м².
НПВС и антиагреганты не принимает. Пациентка спрашивает:
«Я уже полгода лечусь. Можно отменить?». Что наиболее корректно?
1. Отменить антикоагулянты: 6 месяцев достаточно всем пациентам после ТЭЛА
2. Продолжить антикоагуляцию неопределенно долго с регулярной переоценкой пользы и риска кровотечений
3. Перейти монотерапию аспирином: риск кровотечений меньше, а эффективность сопоставима
4. Сначала назначить полное тестирование на наследственные тромбофилии и только потом решать
Выберите цифру с правильным ответом
⬇️⬇️⬇️