24.09.2026 13:05
Что сегодня обсуждали по лекарственной терапии ЛАГ на Российском конгрессе кардиологов?
Что сегодня обсуждали по лекарственной терапии ЛАГ на Российском конгрессе кардиологов?
Катя из нашей КардиоШколы сегодня была на заседании по легочной гипертензии , делюсь с ее слов несколькими практическими тезисами 👇
📝При ЛАГ сейчас всё больше уходим от последовательного «добавим еще один препарат, если не поможет» к ранней комбинированной терапии с последующей переоценкой риска через 3–4 месяца.
📝Отдельно много говорили о селексипаге - селективном агонисте IP-рецепторов простациклина. Его добавление к базовой терапии снижает риск клинического ухудшения и госпитализаций при ЛАГ, есть данные об улучшении ряда гемодинамических и функциональных показателей. Но важно: доказанного снижения общей смертности для селексипага пока нет.
📝И еще одна важная тенденция - фиксированные комбинации, в частности мацитентан + тадалафил.
Такая комбинация уже используется за рубежом, но пока не зарегистрирована в РФ.
📝И главное-
при ЛАГ сегодня мы лечим не “до улучшения самочувствия”, а до достижения низкого риска.
Если через 3–4 месяца пациент остается в промежуточно-высоком или высоком риске - терапию нужно усиливать.
Катя из нашей КардиоШколы сегодня была на заседании по легочной гипертензии , делюсь с ее слов несколькими практическими тезисами 👇
📝При ЛАГ сейчас всё больше уходим от последовательного «добавим еще один препарат, если не поможет» к ранней комбинированной терапии с последующей переоценкой риска через 3–4 месяца.
📝Отдельно много говорили о селексипаге - селективном агонисте IP-рецепторов простациклина. Его добавление к базовой терапии снижает риск клинического ухудшения и госпитализаций при ЛАГ, есть данные об улучшении ряда гемодинамических и функциональных показателей. Но важно: доказанного снижения общей смертности для селексипага пока нет.
📝И еще одна важная тенденция - фиксированные комбинации, в частности мацитентан + тадалафил.
Такая комбинация уже используется за рубежом, но пока не зарегистрирована в РФ.
📝И главное-
при ЛАГ сегодня мы лечим не “до улучшения самочувствия”, а до достижения низкого риска.
Если через 3–4 месяца пациент остается в промежуточно-высоком или высоком риске - терапию нужно усиливать.