Чем снимать головную боль?
Разбираю ваши ответы. Взгляд невролога 🔨
Спазмалгон
Очень частый ответ. И я думаю причина в активной рекламе этого препарата в прошлом. Многие уже по привычке его пьют и по наследству передают этот опыт потомкам)) кто пьет Спазмалгон, потому что так посоветовала мама/бабушка?😁
Моя оценка 5 из 10. Потому что это комбинированный препарат, в котором реально рабочий при головной боли лишь один-метамезол (он же анальгин). Врачи против необоснованного назначения микса из лекарств, так как это увеличивает вероятность побочных эффектов + имеет особые риски полипрагмазии. Либо поверьте на слово, либо напишите, если стоит об этом рассказать отдельно.
Если вам помогает только этот препарат-попробуйте заменить его на просто анальгин в той же дозировке.
Темпалгин, седальгин, брал, спазган, новиган-аналогично спазмалгону
Нурофен
10 из 10, если помогает! Но: часто не помогает. Из-за неверной дозировки. В одной таблетке 200 мг, а это доза для 20-килограммового ребенка😁 Выбирайте дозировку 400мг. И если сработало-это препарат выбора! Самый безопасный, достаточно эффективный, недорогой. Хорош со всех сторон
Парацетамол аналогично нурофену, там тоже в одной таблетке низкая доза, 1000 мг поможет скорее. Тоже безопасно, но всё-таки я поставлю 9 из 10, так как при мигрени куда реже помогает.
Найз, нимика (нимесулид)
8 из 10. Проигрывает нурофену в профиле безопасности. Не является первой линией терапии головной боли. Но если помогает только он-имеет место быть
Нуртек 7 из 10. Ни разу не панацея, хотя казалось бы, за стоимость одной таблетки ~1500₽ хотелось бы! Нуртек может уступать по эффективности комбинации триптан+нпвс (например, эксенза+напроксен). Но если вам помогает только нуртек-ок, значит это ваш 9 из 10 (минус балл за негуманность цены)
Налгезин - 10 из 10 если нормальная дозировка. Например «форте» 550 мг (хотя в рекомендациях мы видим все 825 мг !). Помогает при многих видах головной боли.
Эксенза-10 из 10, если у вас мигрень. Триптаны-наиболее эффективный класс для купирования мигрени. А у эксензы значимое преимущество перед остальными триптанами-спрей в нос позволяет обойти жкт (который может выдавать тошноту и рвоту при мигрени) и быстрее действует, моментально всасываясь в кровь. Главное, не забываем об имеющихся противопоказаниях ☝️
Суматриптан - 9 из 10. Минус за то, что не имеет тех бонусов эксензы. И как будто чаще вызывает побочки (по моим наблюдениям, не уточняла, как там объективно в исследованиях)
Цитрамон - 8 из 10. Казалось бы, комбинированный препарат. А мы тут уже такое не одобряли. Но у цитрамона есть ряд оправданий. Все три составляющих (парацетамол, аспирин, кофеин) усиливают действие друг друга, то есть такая комбинация действительно может быть более эффективна, чем например просто парацетамол. Минус балл за случаи зависимости от цитрамона, о котором я уже рассказывала, и более высокие риски абузуса (это головная боль вызванная злоупотреблением обезболивающими)
Капотен - 3 из 10. Вообще он тут не должен упоминаться, но я частенько слышу о таком оригинальном методе лечения головной боли. Логика у пациентов такая: «у меня болит голова из-за повышенного давления, а значит надо убрать причину-понизить давление капотеном». Но правда в том, что повышение давления не так уж и часто вызывает головную боль. А вот головная боль действительно нередко повышает давление! Поэтому логика обратная: выпей таблетку от головной боли и давление вернется в норму 👌 Хотя, конечно, если вас долбанул гипертонический криз, в моменте эта логика имеет место быть. Надо снять гипертонию капотеном. И после - бежать к терапевту за назначением адекватной терапии, чтобы больше такие приступы не случались🏃