У ребёнка СДВГ?
Симптомы СДВГ могут усиливаться, если у организма нет ресурса: дефициты, воспаление и пр.
Ниже список анализов, которые я бы обсуждала с врачом, если у ребёнка есть признаки СДВГ.
Важно: анализы назначает и интерпретирует врач. Самостоятельно лечить ферритин, щитовидку и всё остальное по посту из интернета не надо. Интернет и так многое пережил.
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Это базовая «приборная панель».
Почему важно при СДВГ❓
Если есть анемия, воспаление, вирусная нагрузка или признаки истощения, мозг хуже справляется с вниманием и саморегуляцией.
2. Ферритин и обмен железа
Ферритин, это запас железа.
А железо нужно мозгу для энергии, внимания, сна, работоспособности.
Когда ферритин низкий, ребёнок может быть:
• уставшим
• раздражительным
• невнимательным
• эмоционально нестабильным
• плохо засыпать
• быстро «слетать с катушек»
При низком запасе железа мозг «сидит на диете» и не получает вовремя доставку своего кислорода.
Что обсудить с врачом:
• ферритин
• сывороточное железо
• ОЖСС / трансферрин
• насыщение трансферрина
• С-реактивный белок, чтобы понимать, нет ли воспаления
Ферритин важно смотреть не в одиночку, а в контексте.
3. Витамин D
Витамин D связан не только с костями.
Он участвует в работе иммунной системы, нервной системы, настроении, сне, мышечном тонусе.
При дефиците ребёнок может быть более утомляемым, раздражительным, вялым или наоборот перевозбуждённым.
4. Витамины группы B
Особенно важны:
- B12
- фолиевая кислота
- иногда гомоцистеин, по назначению врача
Эти показатели связаны с работой нервной системы, обменом веществ, вниманием, энергией, созреванием мозга.
Если B12 низкий, ребёнок может быть утомляемым, раздражительным, рассеянным.
5. Щитовидная железа
Главный диспетчер обмена веществ.
Если она работает нестабильно, могут страдать:
• внимание
• настроение
• сон
• энергия
• темп мышления
• память
• эмоциональная устойчивость
Что обсуждать с врачом:
- ТТГ
- свободный Т4
- свободный Т3, по показаниям
- антитела к ТПО и ТГ, если врач видит необходимость
Ориентироваться только на фразу «в пределах нормы» иногда мало. Важно смотреть возраст, жалобы, питание, дефициты и общую картину.
6. Углеводный обмен
Сахарные качели часто выглядят очень похоже на «поведенческие проблемы».
Если питание построено на булочках, соках, печеньках и «лишь бы что-то съел», нервная система может жить на американских горках.
Что проверить:
- глюкоза натощак
- инсулин
- гликированный гемоглобин
7. Белковый обмен
Белок, это строительный материал для мозга, мышц, ферментов, иммунитета, нейромедиаторов.
А если ребёнок ест «макароны с воздухом и три молекулы курицы» - мозгу не из чего делать чудеса.
Смотрим:
- общий белок
- альбумин
- мочевина
- креатинин
8. Печень и желчь
Это система очистки и переработки.
Здесь важно не лечить «одну цифру», а понимать, почему она изменилась.
Что смотрим:
- АЛТ
- АСТ
- билирубин общий
9. Жировой обмен
Мозг любит качественные жиры.
Они нужны для клеточных мембран, нервной системы, гормонального баланса, желчеоттока.
Что можно обсудить с врачом:
- общий холестерин
- ЛПНП
- ЛПВП
10. ЖКТ
Кишечник у детей с СДВГ часто недооценён.
Но если пища плохо переваривается, есть воспаление, организм получает меньше ресурсов.
Копрограмма - самый базовый анализ для проверки ЖКТ.
‼️СДВГ нельзя «найти» только по анализам.
Но анализы помогают увидеть, хватает ли нервной системе ресурса.
Потому что одно дело, когда ребёнку нужна нейропсихологическая коррекция, режим и работа с поведением.
И совсем другое, когда сверху ещё низкий ферритин, скачки сахара, дефицит витамина D и ЖКТ просит отпуск.
На практикуме «Гиперактивный ребёнок: ОТ врача ДО нейропсихолога» мы разбираем, как смотреть на ребёнка целиком:
✅ здоровье,
✅ мозг,
✅ поведение,
✅ режим,
✅ нейропсихологическая помощь.