Болезнь Лайма: симптомы, стадии и защита

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА (клещевой боррелиоз) — это инфекция, которая передаётся человеку при укусе иксодового клеща.

С одной стороны, она не такая страшная как клещевой энцефалит. С другой - легкомысленно относиться не стоит, так как боррелиоз может поражать кожу, нервную систему, суставы и сердце, и без лечения иногда приводит к серьёзным последствиям.

⚠️ В отличие от клещевого энцефалита, прививки от болезни Лайма нет. Поэтому важно:
➖защищаться от укусов клещей
➖знать ранние симптомы заболевания.

Как проявляется?
Инкубационный период (с момента укуса клеща до появления первых симптомов) - от 3 дней до 1 месяца. Наиболее часто - 7-14 дней. Держим в голове, что клещ может присосаться сегодня, а признаки заболевания появятся через неделю или даже через несколько недель.

1️⃣ стадия болезни
Самый характерный ранний симптом - мигрирующая эритема. Это красное или розовое пятно на коже, которое:
постепенно увеличивается в размерах

📌Оно может выглядеть по-разному (смотрите фото) - часто имеет кольцевидную форму, но может быть и сплошным пятном! Иногда в центре кожа светлее, поэтому оно напоминает «мишень».

📌 Эритема при болезни Лайма постепенно увеличивается в диаметре в течение нескольких дней! Обычно её размер становится больше 5 см - это важный диагностический критерий.

📌Мигрирующая эритема возникает примерно у 70-80 % пациентов с болезнью Лайма. У 20-30 % людей её может не быть или человек просто не замечает пятно (например, если оно было на спине, под волосами, в паху и т.д.)

📌Имейте в виду, что эритема может самопроизвольно исчезнуть через некоторое время, но это не значит, что человек выздоровел - риск перехода боррелиоза в следующую стадию очень и очень высок. Поэтому при появлении подобного симптома – нужно бегом бежать к врачу (инфекционисту или терапевту/педиатру)

📌 Покраснение, которое появилось в первые сутки - это скорее всего обычная местная реакция на укус, а НЕ боррелиоз.

Как отличить обычную реакцию на укус от мигрирующей эритемы

Обычная реакция на укус:
— появляется через несколько часов
— небольшая (1–3 см)
— может чесаться
— постепенно проходит

Мигрирующая эритема:
— появляется через несколько дней
— постепенно растёт
— обычно больше 5 см
— чаще не чешется и не болит

Именно поэтому врачи всегда спрашивают когда именно появилось пятно и увеличивается ли оно.

Если инфекцию не распознали на 1 стадии и не начали лечение (например, человек не заметил мигрирующую эритему, проигнорировал её, не получил своевременное лечение антибиотиками) - болезнь Лайма переходит во 2 стадию ⬇️

2️⃣ стадия болезни
Обычно развивается через несколько недель или месяцев после заражения (чаще 3–10 недель). В этот период бактерии распространяются с током крови и могут поражать различные органы и системы.

Возможные симптомы (могут быть не все):
📌множественные мигрирующие эритемы на разных участках тела - от нескольких до нескольких десятков сплошных или кольцевидных пятен, постепенно увеличивающихся в диаметре;

📌боли в суставах и мышцах, иногда мигрирующего характера - сегодня боль может беспокоить в одном суставе, завтра в другом;

📌поражение сердца (лайм-кардит) - встречается нечасто, может проявляться нарушениями сердечного ритма и проводимости, воспалением сердечной мышцы (миокардитом);

📌неврологические симптомы - например, неврит лицевого нерва (внезапная слабость мимических мышц одной половины лица), менингит или воспаление нервных корешков.

3️⃣ стадия болезни
Может развиваться через несколько месяцев или даже лет после заражения, если заболевание не было своевременно распознано и пролечено. На этой стадии болезнь Лайма чаще всего проявляется поражением какой-то одной системы организма - суставов, нервной системы или кожи.

🚩Суставы - развивается так называемый лайм-артрит, чаще всего воспаляется коленный сустав: он может сильно увеличиваться в объёме из-за скопления жидкости.