Клиническая и биологическая смерть: ключевые отличия
Часто прилетают вопросы: чем отличается клиническая и биологическая смерть, и почему скорая иногда реанимирует на вызовах, а иногда нет? 👇👇
⠀
Представьте себе – у человека на ваших глазах только что произошла остановка дыхания и сердцебиения в силу какой-то причины. Он упал и не подает признаков жизни… В этот самый момент у него наступает клиническая смер☠️ть. Это переходный этап, некий отрезок пути, на котором умерший (вернее пока еще не совсем умерший) находится примерно 3-5 минут. И когда его еще можно вернуть.
Кстати, чем быстрее начать реанимацию, тем больше шансов. Больше всего «повезло» тем, кто вдруг надумал умереть в присутствии бригады скорой помощи🙈⛑ Если остановка при скорой, или хотя бы кто-кто качал (делал непрямой массаж сердца) до ее приезда, то вероятность вернуть к жизни значительно увеличивается.
Но в целом выживаемость после остановки сердца вне больницы (на улице, дома, в транспорте) у нас очень низкая. Отчасти причина в том, что нет дефибрилляторов в общественных местах и мало кто обучен проводить сердечно-легочную реанимацию😢
⠀
Если человеку, у которого прекратилось кровообращение и дыхание, не начать проводить СЛР - клиническая смерть за считанные минуты перейдет в биологическую (истинную). Это значит, что рубеж пройден, изменения в тканях и клетках необратимы – с этого момента любые действия и медицинские манипуляции не имеют смысла. Он умер. Совсем.
А скорая, если приедет на вызов не мгновенно, а спустя 20-30 минут - уже увидит особые признаки биологической смерти. Они появляются очень быстро и хорошо видны для профессионального взгляда. И реанимировать бригада в таком случае не будет.
⠀
А вот вам другая ситуация: на вызове - лежащий без чувств пациент, а родственники кричат: «Да он две минуты назад был в сознании». В этом случае естественно начинаются реанимационные мероприятия, и длиться они должны в течение 30 минут. Полчаса проводят компрессии, искусственное дыхание, вводят адреналин, используют дефибриллятор (если для этого есть показания!) И оценивают результат. Если в течение 30 минут реанимация неэффективна – это сигнал к ее прекращению❌
⠀
И есть еще понятие «реанимация по социальным показаниям»… Слышали о таком? Как думаете, что означает?