🔴 ЭНТЕРОЛ ИЛИ НИФУРОКСАЗИД?

🔴 ЭНТЕРОЛ ИЛИ НИФУРОКСАЗИД? В ЧЕМ РАЗНИЦА И КОГДА ЧТО?

Кто есть кто?

🔸 Энтерол – живые полезные дрожжевые грибы (сахаромицеты буларди). Вытесняют патогенных микробов, связывают их токсины, помогают слизистой восстановиться.

🔹 Нифуроксазид – кишечный антисептик. Убивает патогены прямо в просвете кишки.

Спектр действия

🔸 Энтерол действует на бактерии, грибы (кандида), некоторых простейших.

🔹 Нифуроксазид действует только на бактерии (кишечная палочка, сальмонелла, шигелла).

Лечебные эффекты

🔸 Энтерол подавляет размножение патогенных и условно-патогенных бактерий, обезвреживает токсины, улучшает работу ферментов кишечника (т.е. переваривание), предотвращает прикрепление патогенных бактерий к стенке кишки, повышает местный иммунитет.
⚠️ Поэтому показан как при бактериальных, так и при вирусных диареях, хотя непосредственно на вирусы не действует.
Противовирусное действие объясняется тем, что он укрепляет кишечный барьер, стимулирует местный иммунитет, поддерживает нормальную микрофлору кишечника (т.к. подавляет размножение патогенов).

🔹 Нифуроксазид разрушает мембраны микробных клеток, снижает выработку ими токсинов.

Показания

🔸 Энтерол:
– Любая диарея (вирусная, бактериальная),
– Диарея после антибиотиков,
– Дисбактериоз кишечника,
– СРК,
– Диарея путешественника,
– Побочные со стороны ЖКТ при эрадикации H.pylory.

🔹 Нифуроксазид:
– Бактериальная диарея без ухудшения общего самочувствия, температуры и интоксикации.

Противопоказания

🔸 Энтерол:
– Установленный центральный венозный катетер, тяжелый иммунодефицит. Осторожно при непереносимости лактозы.
– Беременным, кормящим – взвесив риск/пользу.

🔹 Нифуроксазид:
– Беременным, кормящим не рекомендуется.

Детям

🔸 Энтерол – с 1 года.
🔹 Нифуроксазид – с 1 мес. (суспензия), с 3 лет (капсулы).

Режим приема

🔸 Энтерол: в возрастных дозировках 2 раза в день. Курс 5-10 дней.
🔹 Нифуроксазид: в возрастных дозировках 3-4 раза в день. Курс 5-7 дней.

Формы выпуска

🔸 Энтерол – капсулы 250 мг, порошок для приготовления суспензии.
🔹 Нифуроксазид – капсулы 100 мг и 200 мг, суспензия для приема внутрь.

Побочные эффекты

🔸 Энтерол: редко метеоризм, запор или аллергия.
🔹 Нифуроксазид: аллергические реакции.

Взаимодействия

🔸 Энтерол нельзя принимать вместе с противогрибковыми препаратами (они убьют дрожжи). С антибактериальными препаратами совместим.
🔹 Нифуроксазид не сочетают с алкоголем (вызывает тяжелую реакцию) и препаратами, угнетающими ЦНС.

Логика выбора

✔️ Болеет ребенок, стул «вода» – Энтерол.
✔️ Был контакт с больным ротавирусом + жидкий стул – Энтерол.
✔️ Диарея + температура – Энтерол (на доврачебном этапе).
✔️ «Что-то не то съел», несвежий продукт (диарея, самочувствие не нарушено) – Нифуроксазид.
✔️ Острая диарея через короткое время после еды (нет температуры, крови в стуле) – Нифуроксазид.
✔️ В аптечку путешественника, профилактика диареи в поездке – Энтерол.
✔️ Диарея у отпускника – Энтерол.
✔️ Диарея на фоне стресса – Энтерол.
✔️ Диарея у ребенка 1 мес.-1 года – Нифуроксазид суспензия (но диарея у такого маленького ребенка – повод срочно обратиться к врачу).
✔️ «Непонятная» диарея – Энтерол.