Нейрохирурги РДКБ спасли 12-летнего мальчика от тяжелой формы эпилепсии

Нейрохирурги РДКБ спасли 12-летнего мальчика из Ставропольского края от тяжелой формы эпилепсии

🏥Специалисты Российской детской клинической больницы Минздрава России успешно применили уникальную методику для лечения ребенка с тяжелой формой эпилепсии, не поддающейся лекарственной терапии. Стандартное хирургическое удаление патологических очагов могло привести к слепоте мальчика, но благодаря технологии радиочастотной термокоагуляции через имплантированные глубинные электроды врачи не только избавили ребенка от приступов, но и сохранили здоровое зрение.

В возрасте одного года мальчик из Ставропольского края перенес тяжелое заболевание — энцефалит, развившийся на фоне вирусной инфекции, что привело к редкому осложнению — кровоизлиянию в височную долю головного мозга. Вскоре у малыша начались первые эпилептические эпизоды, частота которых достигала нескольких раз в неделю.

💊На протяжении десяти лет ребенку оказывали помощь по разным схемам лекарственной терапии, но ни одна комбинация препаратов не позволяла достичь устойчивой положительной динамики и быстро теряла эффективность — такая тяжелая форма эпилепсии называется фармакорезистентной.

Несмотря на патологию, ребенок рос и активно развивался, учился в школе. Для углубленной диагностики и дальнейшего лечения мальчика направили в Российскую детскую клиническую больницу. Для точного определения очагов эпилептической активности специалисты провели тонкое диагностическое исследование: стерео-ЭЭГ.

«В условиях операционной через отверстия в черепе пациента имплантируются тончайшие электроды в те зоны головного мозга, где прогнозируется расположение очагов эпилептической активности. Поскольку все приступы у ребенка начинались с визуальных галлюцинаций, мы предполагали, что такие очаги расположены в области зрительного анализатора — в затылочной части мозга»,
— объяснил Рони Маи, нейрохирург РДКБ.

После нескольких недель непрерывного мониторинга специалистам удалось точно установить расположение двух очагов эпилепсии: как и ожидалось, они находились глубоко в области зрительных центров и примыкали к ним. Хирургическое удаление данных тканей позволило бы избавить ребенка от приступов, но вело к потере зрения.

💡Тогда врачи приняли решение применить инновационный метод радиочастотной термокоагуляции. Эта передовая технология позволяет использовать уже установленные диагностические электроды для точечного выжигания эпилептических очагов. Как отметил Рони Маи, такой метод лечения был применен в детской практике впервые в России.

В результате расчетов и анализа результатов стерео-ЭЭГ специалистам удалось точно установить, какие именно электроды находятся в каждом из эпилептических очагов, и удостовериться, что малоинвазивная манипуляция не приведет к осложнениям.

Специалисты подали на эти электроды радиочастотный ток, который термокоагулировал очаги и не повредил структуры, ответственные за зрение.

🗓️Послеоперационный период прошел гладко, и ребенок вскоре смог вернуться домой. Специалистам удалось не только полностью сохранить зрение ребенка, но и избавить его от эпилепсии — спустя три месяца после операции у ребенка не произошло ни одного приступа.