😔 Ангедония: как заново научить мозг радоваться Вы всегда с радостью проводили время с друзьями, но сейчас стремитесь к уединению.
Вы всегда с радостью проводили время с друзьями, но сейчас стремитесь к уединению. Вы с удовольствием ходили в спортзал, однако интерес к тренировкам полностью угас. Даже любимая еда уже больше не радует. Если подобное состояние затягивается на долгое время - это может быть ангедония.
Почему так происходит и что можно сделать для восстановления душевного равновесия, объясняет врач-психиатр Зеварова Зулфия Лезархоновна «РЖД-Медицина» г. Москва.
В психиатрии мы рассматриваем ангедонию не как изолированное состояние, а как симптом сбоя в системе вознаграждения мозга. Она бывает антиципаторной, когда человек теряет способность предвкушать радость и ставить цели, и консумматорной — притуплением удовольствия в моменте. От этого деления зависит терапевтическая тактика: первому типу помогает поведенческая активация, второму — практики осознанности
(майндфулнес, ACT, EMDR).
Однако прежде чем лечить психику, я всегда исключаю соматику. Ангедонию могут имитировать гипотиреоз, анемия, дефицит D и B12, апноэ сна или прием некоторых лекарств (КОК, бета-блокаторы). Базовые анализы в доказательной медицине — обязательный шаг перед подбором терапии.
Если дело в биохимии, классические СИОЗС могут усилить эмоциональную плоскость. В таких случаях я подбираю препараты с дофаминовым или норадренергическим компонентом (бупропион, вортиоксетин), строго контролируя дозировки. Параллельно мы запускаем нейропластичность через психотерапию. Здесь мотивация идет за действием, а не наоборот. Система вознаграждения тренируется механически: через регулярные прогулки и режим дня. Результат требует 6–12 недель.
Что можно сделать уже сейчас
1. Не списывайте состояние на лень или «слабость характера». Это физиологический ответ на длительную перегрузку, стресс или болезнь.
2. Проверьте базовые показатели: ТТГ, ферритин, витамин D, B12, общий анализ крови, при необходимости — скрининг апноэ сна.
3. Начните вести «дневник микро-откликов»: фиксируйте даже слабые сигналы («чай был теплым», «воздух после дождя чистый»). Это не про позитивное мышление, а про постепенную «калибровку» дофаминовых путей.
4. Обратитесь к врачу-психиатру или психотерапевту. Ангедония обратима, но требует системного подхода: точная диагностика + психотерапия + при необходимости фармакотерапия + коррекция образа жизни.
В практике мы часто видим, как люди годами живут с ангедонией, считая её своей «нормой» или личной виной. Развенчание этого мифа — уже половина пути к выздоровлению. Ангедония поддается коррекции, но требует времени, профессионального сопровождения и бережного отношения к себе.
📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34
С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина
Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram