М53 года, повод: «боли в животе, тошнота, рвота».
Приезжаем. Дверь открывает жена, провожает на кухню. За столом сидит мужчина, согнувшись пополам, бледный, весь в холодном поту. На столе Смекта, Мезим и минералка.
(Я) – что случилось?
(М) – живот прихватило, тошнит
(Я) – давно?
(М) – часа три уже
(Ж) – он вчера шашлыка с пивом наелся, я говорила, что мясо подозрительное!
(Я) – где именно болит?
(М) – вот тут, под ложечкой, и в спину отдаёт
(Я) – а в груди ничего не беспокоит?
(М) – нет, с сердцем нормально всё, желудок это!
Осматриваем. АД 105/70, пульс 82, сатурация 97%. Кожные покровы бледные, холодный пот. Что-то мне совсем не нравится этот «гастрит». Снимаем ЭКГ, а там подъём острый инфаркт нижней стенки ЛЖ. Чуйка не подвела)
(Я) – ну, тут у вас, похоже, инфаркт
(М) – ЧЕГО?!
(Ж) – какой инфаркт? у него же живот болит!
(Я) – при инфаркте такое тоже бывает
(М) – да вы что, у меня сердце вообще никогда не болело...
(Я) – вот сейчас, к сожалению, заболело, только не совсем обычно
Коллега ставит вену, подключаем монитор, даём пожевать Аспирин. Готовимся к транспортировке. Жена всё это время стоит рядом, смотрит на ЭКГ.
(Ж) – а я ему Смекту давала...
(Я) – ну Смекта тут точно не поможет
(Ж) – господи, а если бы мы скорую не вызвали?
(Я) – хорошо, что вызвали
Перекладываем на носилки. Пациент уже не спорит, только периодически спрашивает, насколько всё серьёзно. Перед выходом женщина останавливает нас:
(Ж) – подождите, а шашлык-то можно выбросить?
(М) – ДА ПРИ ЧЁМ ТУТ ШАШЛЫК, ЛЕНА?!
В общем, доставили мужчину в сосудистый, передали кардиологам с острым инфарктом. А ведь он просто собирался выпить очередную порцию Смекты. Хорошо, что решили вызвать скорую.
Инфаркт далеко не всегда сопровождается привычной болью за грудиной, иногда его действительно можно спутать с заболеваниями ЖКТ. Будьте осторожны❤