М58 лет, повод: «нарушение памяти, странное поведение».
Открывает жена больного, говорит, что муж за последний час раз десять спросил у неё одно и то же.
Проходим в комнату. Сидит на диване, смотрит телевизор, вполне себе адекватный на первый взгляд, ничего сомнительного по внешнему виду.
(Я) – здравствуйте, что случилось?
(М) – да я сам не понимаю, жена скорую зачем-то вызвала
(Ж) – ТЫ МЕНЯ УЖЕ ДВАДЦАТЬ РАЗ ОБ ЭТОМ СПРОСИЛ!
(Я) – а сегодняшний день помните?
(М) – пятница вроде?
(Я) – а что утром делали?
(М) – на работу собирался... хотя нет, выходной же сегодня, не помню...
Супруга рассказывает, что спокойно позавтракал, сходил в магазин, а потом вдруг начал спрашивать, какой сегодня день, куда они собирались и зачем на столе лежат продукты. Осматриваем. АД 145/85, пульс 82, сатурация 98%, глюкоза 5,6. Сознание ясное, речь не нарушена, очаговой неврологической симптоматики нет. Снимаем ЭКГ и общаемся дальше
(Я) – а сколько вам лет?
(М) – 58
(Я) – как супругу зовут?
(М) – Светлана
(Я) – а зачем мы приехали?
(М) – вот этого я и не понимаю...
Через пару минут, пока коллега оформляет документы:
(М) – доктор, а что со мной случилось?
(Я) – у вас нарушение памяти, нужно обследоваться
(М) – а почему?
(Ж) – ГОСПОДИ, СЕРЁЖА, ТЕБЕ ЖЕ ТОЛЬКО ЧТО ОБЪЯСНИЛИ!
(Я) – не ругайтесь, он действительно не помнит
Сомнительно всё это. Подозреваю самое худшее – инсульт. Коллега ставит вену, вводим Мексидол и капельно Магнезию. Было сложно уговорить на носилки, но после длительных дебатов пациент согласился. Быстро нашли мужчин и спустились в машину, где подключили монитор. В машине снова спрашивает:
(М) – а куда мы едем?
(Я) – в больницу
(М) – а зачем?
(Я) – сейчас объясню...
За время поездки один и тот же разговор у нас состоялся раз семь. Доставили, передали неврологам. Позже смотрели, подтвердился инсульт. Хорошо, что убедилт эвакуироватьсять на носилках, а не пешком❤