Синдром ранней реполяризации: как отличить норму от патологии
В видео записала основные признаки паттерна ранней реполяризация миокарда желудочков.
Как понять что это норма?
Клинический статус (Самое важное!)
СРРЖ считается нормой, если:
Нет симптомов: У человека никогда не было обмороков (синкопе), приступов необъяснимого сильного сердцебиения или боли в груди.
Признаки «доброкачественности» на самой ЭКГ
Смотрим на детали сегмента ST и точки J:
Форма подъема ST: Как я уже упоминала, сегмент должен быть вогнутым (как чаша). Если он становится прямой или выпуклый — это повод для дообследования.
Локализация: Чаще всего нормальный СРРЖ виден в грудных отведениях V3-6 или в нижних II,III, AVF.
Сегмент ST после точки J: В норме при СРРЖ сегмент ST плавно идет вверх или остается стабильным. Горизонтальный или косонисходящий ST после точки J — это «красный флаг», подозрительный на риск аритмий.
Нет семейного анамнеза: В семье не было случаев внезапной сердечной смерти в молодом возрасте (до 45–50 лет).
Молодой возраст и спорт: Чаще всего это норма для атлетов, подростков и молодых людей до 30–35 лет (из-за высокого тонуса блуждающего нерва).