#клиническийслучай из практики кардиолога 🩺 На консультацию обратился пациент с результатами суточного мониторирования
На консультацию обратился пациент с результатами суточного мониторирования ЭКГ (Холтер).
По результатам исследования зарегистрированы три пароксизма аритмии. По словам пациента, подобные эпизоды возникали и ранее, однако ранее не обследовались.
При анализе холтеровского мониторирования важно не только фиксировать наличие аритмии, но и оценивать возможную причину её возникновения. Одной из частых причин пароксизмальных нарушений ритма может быть ишемия миокарда.
Учитывая наличие повторяющихся эпизодов аритмии, пациенту рекомендовано проведение коронарографии для оценки состояния коронарных артерий и исключения гемодинамически значимых стенозов.
Коронарография позволит:
• оценить проходимость коронарных артерий • выявить возможные атеросклеротические поражения • определить дальнейшую тактику лечения
По результатам исследования будет принято решение о дальнейшей тактике ведения пациента — медикаментозной терапии, интервенционном лечении или наблюдении.
В кардиологии важно не только купировать аритмию, но и найти её первопричину!