🚩 Красные флаги при головокружении Большинство случаев головокружения имеют доброкачественный прогноз и успешно купирую
Большинство случаев головокружения имеют доброкачественный прогноз и успешно купируются.
НО за маской «обычного» вертиго может скрываться острое нарушение мозгового кровообращения, требующее экстренного вмешательства.
Ограниченное время приёма, перегрузка специалистов, а иногда и недооценка клинических симптомов приводят к тому, что пациенты не получают своевременной помощи.
Какие ситуации требуют повышенной настороженности?
➡️ Острота начала
Внезапное возникновение головокружения с точным указанием времени (в отличие от постепенного развития при вестибулярном нейроните или позиционного при ДППГ) всегда настораживает в отношении сосудистой природы.
➡️ Выраженность статической атаксии
Если пациент не может самостоятельно стоять или ходить, при этом выраженность нарушения равновесия не соответствует интенсивности субъективного ощущения вращения — это серьёзный повод исключить поражение мозжечка или ствола головного мозга.
➡️ Впервые возникшая головная боль
Головокружение в сочетании с новой для пациента интенсивной головной болью, особенно затылочной локализации, не может быть списано на остеохондроз шейного отдела позвоночника без должного обоснования.
➡️ Очаговая неврологическая симптоматика
Любые, даже минимальные проявления — асимметрия лица, диплопия, дизартрия, слабость в конечности, нарушение чувствительности — являются абсолютным показанием для экстренной консультации невролога.
➡️ Изменение слуха
Внезапная односторонняя глухота в сочетании с острым вертиго требует исключения не только болезни Меньера, но и инфаркта в бассейне передней нижней мозжечковой артерии. Данная ситуация — зона совместной ответственности ЛОРа и невролога.
Как грамотно интерпретировать жалобы пациента и выстроить диагностический алгоритм, чтобы не пропустить жизнеугрожающую патологию?
🗓️ Обсудим 22 АПРЕЛЯ в 18:00 Мск на БЕСПЛАТНОМ вебинаре «Вестибулярные синдромы: этиология, патогенез, клинические проявления»
‼️Обратите внимание:
для участия в вебинаре, а также для получения его записи и именного сертификата участника необходима предварительная регистрация по ССЫЛКЕ