07.05.2026 13:40
✔️Новый взгляд на контроль давления: исследование ESPRIT доказывает пользу цели ниже 120 мм рт.
✔️Новый взгляд на контроль давления: исследование ESPRIT доказывает пользу цели ниже 120 мм рт. ст.
Снижение систолического артериального давления (САД) до целевого уровня менее 120 мм рт. ст. долгое время вызывало опасения как у врачей, так и у пациентов.
Существовало мнение, что такая стратегия труднодостижима в клинической практике и потенциально небезопасна.
➡️Результаты крупного рандомизированного исследования 📊ESPRIT (11 255 участников), опубликованные в JACC в апреле 2026 года, опровергают эти опасения.
Достижение среднего уровня САД 117 мм рт. ст. позволило заметно снизить частоту тяжёлых сосудистых событий и общую смертность по сравнению со стандартной целью (< 140 мм рт. ст.).
Причём эффект был одинаково выражен как у тех, кому недавно поставили гипертонию, так и у пациентов со стажем болезни более 10 лет.
🔸Как часто удавалось достичь цели?
62,5% участников из группы интенсивной терапии устойчиво держали САД ниже 120 мм рт. ст.
🔸Как быстро наступал результат?
В среднем цель достигалась за 62 дня; больше 60% пациентов уложились в первые 3 месяца.
🔸Сколько препаратов потребовалось?
Чтобы добиться уровня < 120 мм рт. ст., в среднем нужно было 3,3 эквивалента доз препаратов (в стандартной группе — 2,0).
🔸Как часто приходилось ходить к врачу?
За первый год пациенты из группы интенсивного контроля посещали клинику в среднем 6,9 раза (в стандартной — 5,4 раза).
🔸У каких пациентов наблюдались сложности?
Мужчины, пожилые, диабетики и те, у кого давление изначально было очень высоким — реже достигали интенсивного целевого уровня.
Результаты ESPRIT подталкивают к более активному ведению пациентов с высоким риском. Боязнь того, что «не получится дойти до цифр < 120 мм рт. ст.», не должна мешать — ведь большинство пациентов хорошо отвечают на терапию.
Снижение систолического артериального давления (САД) до целевого уровня менее 120 мм рт. ст. долгое время вызывало опасения как у врачей, так и у пациентов.
Существовало мнение, что такая стратегия труднодостижима в клинической практике и потенциально небезопасна.
➡️Результаты крупного рандомизированного исследования 📊ESPRIT (11 255 участников), опубликованные в JACC в апреле 2026 года, опровергают эти опасения.
Достижение среднего уровня САД 117 мм рт. ст. позволило заметно снизить частоту тяжёлых сосудистых событий и общую смертность по сравнению со стандартной целью (< 140 мм рт. ст.).
Причём эффект был одинаково выражен как у тех, кому недавно поставили гипертонию, так и у пациентов со стажем болезни более 10 лет.
🔸Как часто удавалось достичь цели?
62,5% участников из группы интенсивной терапии устойчиво держали САД ниже 120 мм рт. ст.
🔸Как быстро наступал результат?
В среднем цель достигалась за 62 дня; больше 60% пациентов уложились в первые 3 месяца.
🔸Сколько препаратов потребовалось?
Чтобы добиться уровня < 120 мм рт. ст., в среднем нужно было 3,3 эквивалента доз препаратов (в стандартной группе — 2,0).
🔸Как часто приходилось ходить к врачу?
За первый год пациенты из группы интенсивного контроля посещали клинику в среднем 6,9 раза (в стандартной — 5,4 раза).
🔸У каких пациентов наблюдались сложности?
Мужчины, пожилые, диабетики и те, у кого давление изначально было очень высоким — реже достигали интенсивного целевого уровня.
Результаты ESPRIT подталкивают к более активному ведению пациентов с высоким риском. Боязнь того, что «не получится дойти до цифр < 120 мм рт. ст.», не должна мешать — ведь большинство пациентов хорошо отвечают на терапию.