👃Аллергический ринит как фактор дополнительного риска трансформации хронического риносинусита в бронхиальную астму У п
У пациентов с хроническим риносинуситом (ХРС) наличие сопутствующего аллергического ринита (АР) значительно увеличивает вероятность развития бронхиальной астмы (БА) и её последующих обострений.
👆К такому выводу пришли авторы ретроспективного когортного исследования, выполненного с использованием базы данных TriNetX US Collaborative Network.
📊В анализ включали взрослых пациентов с установленными диагнозами ХРС и/или АР. Сравнивали частоту новых случаев БА и её обострений среди трёх групп: лица с ХРС, с АР и репрезентативная популяционная выборка.
Ключевые результаты
🟡 Само по себе наличие ХРС ассоциировалось с повышением риска дебюта БА на 42% (ОР 1,42; 95% ДИ 1,36–1,48) и риска обострений уже имеющейся астмы на 87% (ОР 1,87; 95% ДИ 1,75–2,00) в течение первого года наблюдения. Эти закономерности сохранялись и на втором, и на пятом году.
🟡 Когда же у пациента с ХРС дополнительно диагностировали АР, риски возрастали ещё существеннее:
— риск развития БА увеличивался на 69% в первый год (ОР 1,69), на 65% — во второй и на 58% — на пятый год;
— риск обострений при уже сформировавшейся БА возрастал более чем вдвое по сравнению с пациентами без АР.
Хронический риносинусит сам по себе является значимым предиктором бронхиальной астмы. Однако присоединение аллергического ринита служит дополнительным фактором уязвимости, требуя более настороженного подхода к мониторингу дыхательной функции и, возможно, более раннего профилактического вмешательства.