Акушерские параличи 👶 Акушерские параличи получили свое название в связи с тем, что этиологически связаны с неправильной
👶 Акушерские параличи получили свое название в связи с тем, что этиологически связаны с неправильной акушерской тактикой ведения родов. Патология впервые наблюдалась, была изучена и описана французским неврологом Дюшеном и немецким врачом Эрбом во второй половине XIX века.
📊 В настоящее время известно, что повреждение нервных сплетений возможно и при нормальных родах. Несмотря на большие успехи медицины в области родовспоможения, частота встречаемости за последние годы не уменьшилась и составляет около 0,2–0,4% для всех форм акушерских параличей. По этой причине подобные повреждения, полученные в родах, остаются актуальными в современной педиатрии. Даже успешная терапия не позволяет полностью восстановить функцию поврежденной конечности, что в дальнейшем снижает качество жизни больных.
⚙️ Механизм развития:
Акушерские параличи развиваются в результате повреждения нервов плечевого сплетения во время прохождения малыша по родовым путям. Причиной может быть:
— механическое сдавливание при рождении головки и плечиков
— использование акушерских щипцов
— гипоксия при длительных родах (ишемия ведет к повреждению нервов)
— несоответствие родовых путей размерам плода
⚠️ Факторы риска:
— крупный плод (массой свыше 4 кг)
— ягодичное предлежание (высокая опасность травмы или разрыва грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что также играет роль в патогенезе паралича)