Зеркальные близнецы
Еще в далеком 2016 году, проходя интернатуру в стенах моей больницы, одной из сотрудниц стало плохо.
Утром она отметила стул с примесью темной крови, но не придала этому значения. Все это повторялось в течение недели, и уже с нарастающей слабостью она обратилась к нашему заведующему, который после осмотра госпитализировал ее к нам в стационар. Как оказалось, в течение трех месяцев ее беспокоили тошнота, похудение почти на 7 кг, чередование запоров и поносов, отсутствие аппетита. Самостоятельно не обследовалась.
Лабораторно — анемия! (Гемоглобин в районе 80). Заподозрив опухоль толстой кишки, пациентке была выполнена колоноскопия, по данным которой подтвердилась опухоль восходящей ободочной кишки, которая и подкравливала. При дообследовании — по данным КТ брюшной полости и грудной клетки — метастазов не выявлено.
Учитывая наличие неоднократного эпизода примеси крови в стуле за время пребывания в стационаре и прогрессирующее снижение гемоглобина, было принято решение оперировать пациентку в экстренном порядке.
У нашего заведующего был сертификат онколога, и мы вместе с ним сделали лапароскопическую правостороннюю гемиколэктомию, удалив опухоль с прилежащими к ней лимфатическими узлами. По данным гистологического исследования, у больной оказалась низкодифференцированная аденокарцинома 3-й стадии с наличием метастазов в 4 лимфатических узлах из удаленных. Больная была успешно пролечена и выписана на амбулаторный этап лечения. Ну а дальше было очень много курсов химиотерапии и колоссальная поддержка близких.
А теперь представьте! У этой нашей сотрудницы была сестра-близнец (точная копия сестры), которой также была выполнена колоноскопия, по данным которой образований не было выявлено. Но в рамках диспансеризации каждые два года мы ей делали колоноскопию, чтобы не пропустить опухоль толстой кишки.
Каково же было наше удивление, когда спустя два года, еще без клиники болезни, мы нашли такую же опухоль у второй сестры, которая была расположена в том же месте. Также госпитализировали к нам в стационар и сделали ей такую же операцию через проколы. Опухоль была поймана на первой стадии и не требовала никакой последующей химиотерапии.
Вот такие вот зеркальные близнецы! Ну а вообще, еще раз повторяю, что генетика и диспансеризация играют огромную роль!
P.S. Обеих сестер курировала я. Первый раз как интерн, второй раз уже как лечащий врач. По сей день мы все вместе трудимся в стенах нашей любимой больницы
Всем хорошего пятничного настроения и внимания к своему здоровью! ❤️
Зеркальные близнецы Еще в далеком 2016 году, проходя интернатуру в стенах моей больницы, одной из сотрудниц стало плохо.
