Экстренные случаи за сутки: от абсцесса до рака желудка

По итогу за вчерашнее дежурство поступили:
- Пациентка 64 лет, в анамнезе перенесшая Лапароскопическую холецистэктомию в 2020 году по поводу острого гангренозного холецистита (сгнившего желчного пузыря) с жалобами на боли в правом подреберье и температуру до 38 практически в течение месяца. По данным дообследования - абсцесс ложа желчного пузыря (почему он там образовался мы пока не до конца разобрались)

- Пациентка 36 лет с жалобами на рвоту кровью со сгустками. При дообследовании - надрыв слизистой пищевода , с состоявшимся желудочно-кишечным кровотечением. Гемоглобин при поступлении 110 (две недели назад по данным ЕМИАС 122)

- пациент 87 лет с жалобами на стул до 10-15 раз в сутки с примесью крови и слизи. В анамнезе - Неспецифический язвенный колит. Осмотрен терапевтом стадия обострения.

- пациент 56 лет с жалобами на боли в левом мезогастрии, повышение температуры до 38. В анамнезе - дивертикулярная болезнь толстой кишки . При дообследовании по данным КТ органов большой полости микроперфорация (маленькая дырочка) дивертикула . На фоне консервативной терапии с положительной динамикой. Не температурил, болевой синдром в разы стал меньше. Будем лечить максимально консервативно , чтобы не пришлось выводить стопу (кишка на переднюю брюшную стенку, через которую больной потом два месяца какает)

- Пациент 73 лет, длительно страдающий раком желудка, перенесший субтотальную дистальную резекцию желудка, наружное дренирование общего желчного протока по поводу механической желтухи, неоднократные курсы химиотерапии госпитализирован с жалобами на дислокацию холангиостомы. Про осмотре у больного из места стояния дренажа течет наружу желчь. Сегодня успешно под рентген зрением доктору удалось установить дренаж на место. Не передать словами, какие молодцы дети, которые ухаживают за своим отцом! То, что достойно уважения и доводит до слез и мурашек. Отец уже больше полугода сам не ест. Они кормят, ежедневно капают на дому, ставят клизмы. Ни единого пролежня у полностью лежачего больного!!! К сожалению, это такая редкость в наше время.

Пациентка 70 лет с множественными абсцессами печени. (Генез абсцессов - острый деструктивный холецистит)

Несколько пациентов без острой хирургической патологии, отпущенные домой.

И наш пациент 74 лет с ущемленной послеоперационной вентральной грыжей, которую мы оперировали утром. Уже кушает , пьет и спрашивает о выписке домой!

Ну а сейчас идем с моим ординатором оперировать наш плановый холецистит👍

P.s. если нравится формат таких коротких историй , ставь ❤️