Правда или миф: паралич от эпидуральной анестезии?

ПРАВДА ИЛИ МИФ?

Я читал, что из-за эпидуральной анестезии может развиться паралич.
Это распространенный страх, но анестезиологи уверяют, что сегодня это практически исключено. Такое осложнение могло возникнуть уже после операции из-за неправильного ухода за катетером, вследствие чего у пациента появлялся гнойный эпидурит, который вызывал неврологическую симптоматику с потерей функции нижних конечностей. Или из-за неправильных действий анестезиолога, когда пункция эпидурального пространства происходит на высоких уровнях (есть риск непреднамеренного повреждения спинного мозга). Но в большинстве случаев эпидуральная анестезия не грозит ничем кроме головной боли в течение нескольких дней после операции.

А всем ли можно анестезию?
В ситуациях угрозы жизни, когда человеку необходима операция, врачи практически всегда применяют анестезию. Например, если на кушетке окажется человек с ножевым ранением, которому незамедлительно нужно хирургическое вмешательство, риск провести его с анестезией при любых показаниях здоровья будет меньше, чем риск отказа от него. Если пациент пришел на плановую операцию, то анестезиолог обязан после сбора анамнеза подобрать подходящий вид анестезии с учетом здоровья пациента. Врачи при этом руководствуются правилом: объем и риск анестезии не должен превышать рисков со стороны хирурга. Возраст больного не может быть противопоказанием. Специалисты учитывают все тяжелые хронические заболевания, осложняющие состояние здоровья, и аллергические реакции на компоненты анестезии.

С каждой новой операцией придется применять все большую дозу наркоза.
Нет. При тяжелых ожогах некоторым детям делают анестезию до 15 раз за 2–3 месяца. И доза не увеличивается.

В чем же разница между спинальным и эпидуральным обезболиванием?
Во время спинальной анестезии препарат вводится на уровне поясницы в субарахноидальное пространство (в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью). Таким образом обезболиваются мягкие ткани над местом инъекции и непосредственно введение препарата под твердую мозговую оболочку. Такая анестезия действует от двух до шести часов, и технически ее проще провести.
При эпидуральной анестезии препарат вводится в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, содержащее соединительную ткань и венозные сплетения. Оно расположено ближе к коже по сравнению со спинальным. Анестезия делается на любом уровне позвоночного столба. Она считается технически более сложной манипуляцией.

Можно ли во время наркоза проснуться и почувствовать, как тебя режут?
Вероятность того, что наркоз подействует не до конца, составляет не более 0,2%. Ведь даже самое эффективное лекарство не сможет вылечить 100% пациентов, так как дело в индивидуальной реакции на препарат.
Если вы окажетесь в числе тех 0,2% и начнете «просыпаться», анестезиолог это сразу поймет, так как температура тела, работа сердца, активность мозга, пульс, давление — все находится под постоянным наблюдением специалиста. Даже при небольших отклонениях от нормы вам тут же скорректируют анестезию.Этот миф мог распространиться, по той причине, что анестезиологи иногда «выпускают» пациентов из сна, когда хирурги уже закончили операцию, но вам накладывают повязки, отключают от вас аппаратуру и так далее. То есть, услышав голоса врачей, некоторые могут подумать, что проснулись во время работы хирурга.

“Наркоз вызывает наркозависимость” - это не так. При краткосрочном действии тех препаратов, которые используются  во время анестезии, зависимости не возникает. Зависимость от наркотических лекарственных препаратов развивается при продолжительном и регулярном приеме.

Ставьте ❤️, если нравится читать мифы на канале👍

Интересно послушать Ваши истории, как вы переносили наркоз или другой вид анестезии