27.06.2026 03:30
Полипы желудка: удалять или нет?
ПОЛИПЫ ЖЕЛУДКА. Удалять или нет?
Очень часто слышу вопрос от своих пациентов или подписчиков:
«Доктор! На гастроскопии - одиночный/множественные полипы. Удалять или нет?»
Начнем с того, что полип - это ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ эпителиального происхождения, выступающее над слизистой оболочкой в просвет желудка, которое отличается по своей гистологической природе.
Какие же бывают полипы?
➖полипы фундальных желез;
➖гиперпластические полипы;
➖аденоматозные полипы.
✔️ Полипы фундальных желез - возникают на фоне длительного приема ИПП (омепразола и тд). В редких случаях - генетическая мутация при семейном полипозе. Риск МАЛИГНИЗАЦИИ (озлокачествения) - минимальный
✔️ Гиперпластические полипы - возникают на фоне гастрита (H Pylori-ассоциированным, аутоиммунным или рефлюкс-эзофагитом). Чаще всего это одиночные полипы, которые встречаются в астральном отделе желудка. Имеют широкое основание или ножку. Чаще всего размерами до 2 см, но могут быть и больше. Риск МАЛИГНИЗАЦИИ (озлокачествения) - минимальный
✔️ Аденоматозные полипы - эти полипы встречаются реже других. Аденома желудка - ЭТО ПРЕДРАКОВАЯ ПАТОЛЛОГИЯ!Размеры от 0,5 до 4см, поверхность неоднородная, изъявленная.
ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПОВ - гастроскопия с биопсией для гистологического исследования.
ЗАПОМИНАЕМ! Полипы - НЕ БОЛЯТ и не вызывают никаких симптомов! Именно поэтому после 45 лет очень важно делать профилактическую гастроскопию. При выявлении множественных полипов в желудке - обязательно выполнение колоноскопии!
Могут ли полипы рассосаться?
В случае наличия гиперпластических полипов менее 1 см и НЕ имеющих ножку могут уменьшаться в размерах и даже исчезнуть при лечении фонового заболевания - гастрита, а фундальные полипы при отмене ИПП могут исчезнуть через 3 месяца.
Если у Вас найден АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОЛИП - ТОЛЬКО УДАЛЕНИЕ!
P.s. Про лечение полипов поговорим в следующий раз
Если было интересно и , ставь ❤️
Очень часто слышу вопрос от своих пациентов или подписчиков:
«Доктор! На гастроскопии - одиночный/множественные полипы. Удалять или нет?»
Начнем с того, что полип - это ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ эпителиального происхождения, выступающее над слизистой оболочкой в просвет желудка, которое отличается по своей гистологической природе.
Какие же бывают полипы?
➖полипы фундальных желез;
➖гиперпластические полипы;
➖аденоматозные полипы.
✔️ Полипы фундальных желез - возникают на фоне длительного приема ИПП (омепразола и тд). В редких случаях - генетическая мутация при семейном полипозе. Риск МАЛИГНИЗАЦИИ (озлокачествения) - минимальный
✔️ Гиперпластические полипы - возникают на фоне гастрита (H Pylori-ассоциированным, аутоиммунным или рефлюкс-эзофагитом). Чаще всего это одиночные полипы, которые встречаются в астральном отделе желудка. Имеют широкое основание или ножку. Чаще всего размерами до 2 см, но могут быть и больше. Риск МАЛИГНИЗАЦИИ (озлокачествения) - минимальный
✔️ Аденоматозные полипы - эти полипы встречаются реже других. Аденома желудка - ЭТО ПРЕДРАКОВАЯ ПАТОЛЛОГИЯ!Размеры от 0,5 до 4см, поверхность неоднородная, изъявленная.
ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПОВ - гастроскопия с биопсией для гистологического исследования.
ЗАПОМИНАЕМ! Полипы - НЕ БОЛЯТ и не вызывают никаких симптомов! Именно поэтому после 45 лет очень важно делать профилактическую гастроскопию. При выявлении множественных полипов в желудке - обязательно выполнение колоноскопии!
Могут ли полипы рассосаться?
В случае наличия гиперпластических полипов менее 1 см и НЕ имеющих ножку могут уменьшаться в размерах и даже исчезнуть при лечении фонового заболевания - гастрита, а фундальные полипы при отмене ИПП могут исчезнуть через 3 месяца.
Если у Вас найден АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОЛИП - ТОЛЬКО УДАЛЕНИЕ!
P.s. Про лечение полипов поговорим в следующий раз
Если было интересно и , ставь ❤️