16.08.2026 03:15
«Доктор!
«Доктор! У меня живот болит в области пупка справа. Это аппендицит?».
Очень часто я слышу это от своих пациентов и от мам малышей.
А вы знали, что в брюшной полости почти 600 лимфатических узлов.
Так вот, есть такая болезнь в хирургии, как мезаденит - воспаление лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Заболевание, как правило возрастает в осенне-зимний период, т.е в сезон ОРВИ.
Причины:
✔️Вирусы - т.е воспаление лимфатических узлов брыжейки может возникать ВТОРИЧНО на фоне инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, ЖКТ. (Чаще всего - тонзиллит, фарингит, цистит, конъюнктивит )
✔️Бактерии - стафилококки, стрептококки, кишечная палочка
Предрасполагающие факторы:
✔️ Снижение иммунитета
✔️ Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенно развитой пищеварительной системой, частыми пищевыми отравлениями - не домытые овощи, фрукты, руки)
Симптомы:
➖ очень часто картина напоминает начало заболевания острого аппендицита - возникают продолжительные схваткообразные боли (от нескольких часов до 2-3 дней) в околопупочной области или в верхней части живота. Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле.
➖ гипертермия (от 37,5 до 40)
➖ тахикардия ( до 110-120 уд/мин)
➖ учащение дыхательных движений (25-35 в мин)
➖ тошнота, сухость во рту
➖ диарея, однократная рвота
➖ иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморк, кашель, герпесом на губах и крыльях носа)
Как видите, клиника очень похожа на острый аппендицит!
Диагностика:
✔ осмотр хирурга!!!
✔ УЗИ брюшной полости - на котором можно увидеть увеличенные лимфатические узлы
✔ Общий анализ крови - как правило - лейкоцитоз.
✔ Симптом Клейна - перемещение болевой точки справа налево при при повороте больного со спины на левый бок
✔ ну и конечно иногда приходится прибегать к ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАПАРОСКОПИИ. Очень часто на УЗИ брюшной полости мы можем не увидеть аппендикс (он может располагаться за слепой кишкой), но видим увеличенные лимфатические узлы. Тут то и встает вопрос о хирургическом вмешательстве! И это правильно. Лучше сделать маленький разрез (5мм), осмотреть всю брюшную полость (исключить аппендицит), чем аппендикс лопнет и будет большая операция. Поверьте хирурги крайне не любят операции, не носящие в себе лечебную цель, такие как, удаление аппендикса, желчного и тд. Но иной раз за увеличенными лимфоузлами скрывается коварный острый аппендицит, а клиника заболевания у них крайне схожа!
Поэтому, если дома заболел живот, не надо заниматься самолечением (ПИТЬ ОБЕЗБОЛИВАЩИЕ НЕЛЬЗЯ!!!), а ехать на осмотр к хирургу!!! Не в инфекционную больницу с диареей, а именно в хирургический стационар.
Лечение - антибактериальная терапия, которую назначает врач.
P.s. в кружочек обвела как выглядят увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости
Если было интересно, не забывай ставить ❤️
Слышали о такой болезни?
Очень часто я слышу это от своих пациентов и от мам малышей.
А вы знали, что в брюшной полости почти 600 лимфатических узлов.
Так вот, есть такая болезнь в хирургии, как мезаденит - воспаление лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Заболевание, как правило возрастает в осенне-зимний период, т.е в сезон ОРВИ.
Причины:
✔️Вирусы - т.е воспаление лимфатических узлов брыжейки может возникать ВТОРИЧНО на фоне инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, ЖКТ. (Чаще всего - тонзиллит, фарингит, цистит, конъюнктивит )
✔️Бактерии - стафилококки, стрептококки, кишечная палочка
Предрасполагающие факторы:
✔️ Снижение иммунитета
✔️ Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенно развитой пищеварительной системой, частыми пищевыми отравлениями - не домытые овощи, фрукты, руки)
Симптомы:
➖ очень часто картина напоминает начало заболевания острого аппендицита - возникают продолжительные схваткообразные боли (от нескольких часов до 2-3 дней) в околопупочной области или в верхней части живота. Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле.
➖ гипертермия (от 37,5 до 40)
➖ тахикардия ( до 110-120 уд/мин)
➖ учащение дыхательных движений (25-35 в мин)
➖ тошнота, сухость во рту
➖ диарея, однократная рвота
➖ иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморк, кашель, герпесом на губах и крыльях носа)
Как видите, клиника очень похожа на острый аппендицит!
Диагностика:
✔ осмотр хирурга!!!
✔ УЗИ брюшной полости - на котором можно увидеть увеличенные лимфатические узлы
✔ Общий анализ крови - как правило - лейкоцитоз.
✔ Симптом Клейна - перемещение болевой точки справа налево при при повороте больного со спины на левый бок
✔ ну и конечно иногда приходится прибегать к ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАПАРОСКОПИИ. Очень часто на УЗИ брюшной полости мы можем не увидеть аппендикс (он может располагаться за слепой кишкой), но видим увеличенные лимфатические узлы. Тут то и встает вопрос о хирургическом вмешательстве! И это правильно. Лучше сделать маленький разрез (5мм), осмотреть всю брюшную полость (исключить аппендицит), чем аппендикс лопнет и будет большая операция. Поверьте хирурги крайне не любят операции, не носящие в себе лечебную цель, такие как, удаление аппендикса, желчного и тд. Но иной раз за увеличенными лимфоузлами скрывается коварный острый аппендицит, а клиника заболевания у них крайне схожа!
Поэтому, если дома заболел живот, не надо заниматься самолечением (ПИТЬ ОБЕЗБОЛИВАЩИЕ НЕЛЬЗЯ!!!), а ехать на осмотр к хирургу!!! Не в инфекционную больницу с диареей, а именно в хирургический стационар.
Лечение - антибактериальная терапия, которую назначает врач.
P.s. в кружочек обвела как выглядят увеличенные лимфатические узлы в брюшной полости
Если было интересно, не забывай ставить ❤️
Слышали о такой болезни?