17.08.2026 16:10
Три пациентки с острым калькулезным холециститом, и три совершенно разные истории принятия решений.
Три пациентки с острым калькулезным холециститом, и три совершенно разные истории принятия решений.
Пациентке 34 лет не потребовалось много времени, чтобы осознать серьезность ситуации — она сразу дала согласие на операцию. А вот с двумя другими пациентками (68 и 74 лет) пришлось «повоевать».
При поступлении: лейкоцитоз 20 тыс., СРБ (маркер воспаления) — 100 (норма - 5)!!! Это серьезные маркеры системного воспаления. По данным УЗИ — деструктивный процесс, признаки перивезикального выпота (жидкость вокруг желчного пузыря). То есть риск перфорации органа крайне высок.
Несмотря на объективную картину, обе пациентки категорически настаивали на консервативное лечение со словами, что боль уже вся прошла. Пришлось проводить беседу с ними и их дочерьми, объясняя, что консервативное лечение в данном случае — это не спасение, а потеря драгоценного времени.
Итог операции подтвердил наши опасения: у обеих — острый гангренозный холецистит.
Хочется сказать только одно, что острый деструктивный холецистит не лечится консервативно. Это хирургическая патология, где промедление может стоить жизни.
Безумно рада, что нам удалось убедить пациенток и вовремя провести вмешательство. Сейчас они в палате, чувствуют себя хорошо.
P.s. в кружочек обвела, как выглядит интраоперационно сгнивший желчный пузырь и как выглядит выпот от воспаления.
Если было интересно, не забывай ставить ❤️
Пациентке 34 лет не потребовалось много времени, чтобы осознать серьезность ситуации — она сразу дала согласие на операцию. А вот с двумя другими пациентками (68 и 74 лет) пришлось «повоевать».
При поступлении: лейкоцитоз 20 тыс., СРБ (маркер воспаления) — 100 (норма - 5)!!! Это серьезные маркеры системного воспаления. По данным УЗИ — деструктивный процесс, признаки перивезикального выпота (жидкость вокруг желчного пузыря). То есть риск перфорации органа крайне высок.
Несмотря на объективную картину, обе пациентки категорически настаивали на консервативное лечение со словами, что боль уже вся прошла. Пришлось проводить беседу с ними и их дочерьми, объясняя, что консервативное лечение в данном случае — это не спасение, а потеря драгоценного времени.
Итог операции подтвердил наши опасения: у обеих — острый гангренозный холецистит.
Хочется сказать только одно, что острый деструктивный холецистит не лечится консервативно. Это хирургическая патология, где промедление может стоить жизни.
Безумно рада, что нам удалось убедить пациенток и вовремя провести вмешательство. Сейчас они в палате, чувствуют себя хорошо.
P.s. в кружочек обвела, как выглядит интраоперационно сгнивший желчный пузырь и как выглядит выпот от воспаления.
Если было интересно, не забывай ставить ❤️