Асептический некроз: какие интервенционные методы действительно помогают
Продолжаем серию постов про асептический некроз тазобедренного сустава.
Сегодня - о методе, который во всём мире считается основным органосохраняющим вмешательством на ранних стадиях:
туннелизация или core decompression.
🔹 Что такое туннелизация?
Туннелизация - это процедура, при которой в головку бедренной кости подводится специальный инструмент и создаётся один или несколько узких каналов.
Цели этой процедуры:
⭕ снизить внутрикостное давление, которое растёт при некрозе;
⭕ улучшить кровоснабжение повреждённой зоны;
⭕ создать условия для восстановления костной ткани;
⭕ замедлить или остановить прогрессирование болезни.
Фактически, это способ «дать кости дышать» и восстановить микроциркуляцию.
Сore decompression
Более сложная процедура, которая позволяет не только сделать туннели в кости, но и "высверлить" участок некротезированной кости, заменив его костной пластикой.
🔹 Когда метод действительно работает?
Туннелизация эффективна на ранних стадиях асептического некроза:
✔ I стадия — максимальный эффект
В этот период кость ещё не разрушена, и туннелизация может полностью остановить процесс.
✔ II стадия — хороший вариант
Есть начальные структурные изменения, но головка бедра сохраняет форму.
Туннелизация может замедлить прогрессирование и отсрочить операцию на годы.
❌ III–IV стадии — уже поздно
🔹 Как проходит процедура?
• выполняется через небольшие проколы,
• под рентген-навигацией,
• период восстановления - относительно короткий.
Как говорил выше, иногда туннелизацию комбинируют с введением костного матрикса или клеточными технологиями.
🔹 Преимущества метода
✔ органосохраняющая процедура
✔ позволяет отсрочить или избежать эндопротезирования
✔ снижает боль, улучшает функцию
✔ не требует длительной реабилитации
🧠 Главное, что нужно понимать
При I–II стадии — шанс сохранить сустав очень высокий.
При поздних стадиях — время упущено.
Записаться ко мне на консультацию:
+7 (965) 177-03-03. Москва, Минская 10.
Понятно и честно о лечение боли в суставах и позвоночнике @Doc_Prokofyev
#асептический_некроз #туннелизация