Колобома — это врождённый (реже приобретённый) дефект тканей глаза, при котором часть радужки, ресничного тела, хрусталика, хориоидеи, сетчатки, зрите…
Патогенез
На 5–7 неделе эмбрионального развития глазной бокал имеет вентральную щель — хориоидальную (зрительную) щель, через которую в глаз прорастают сосуды гиалоидной артерии, питающие развивающийся хрусталик и сетчатку. К концу 7 недели эта щель должна полностью закрыться — процесс идёт снизу вверх, как застёгивание молнии.
Если закрытие останавливается на каком-то уровне, ткань на этом участке остаётся недоразвитой — формируется дефект.
Клиническая картина
Зависит от того, какая структура вовлечена и насколько протяжённый дефект:
▪️колобома радужки — форма зрачка «замочная скважина», направленная книзу; светобоязнь из-за неконтролируемого потока света через дефект
▪️хориоретинальная колобома — выпадение полей зрения, соответствующее локализации дефекта (чаще верхние поля, так как сам дефект снизу); при периферическом расположении может годами протекать бессимптомно
▪️вовлечение диска зрительного нерва или макулы — резкое снижение остроты зрения вплоть до слабовидения, часто сопутствует микрофтальм.
Лечение
Специфической терапии, восстанавливающей саму ткань, не существует.
Присоединиться: Telegram|МАХ