22.09.2026 13:03
Симптом Шамрота (или «окно Шамрота») — это простой клинический признак, который помогает заподозрить так называемый симптом барабанных палочек (пальцы…
Симптом Шамрота (или «окно Шамрота») — это простой клинический признак, который помогает заподозрить так называемый симптом барабанных палочек (пальцы Гиппократа). Это состояние, при котором концевые фаланги пальцев рук и ног утолщаются, становятся похожими на барабанные палочки, а ногти приобретают форму «часовых стёкол».
Тест очень простой. Нужно приложить друг к другу тыльные стороны ногтей двух указательных пальцев (или любых симметричных пальцев левой и правой руки). В норме между ними виден небольшой ромбовидный просвет — это и есть «окно Шамрота».
Если этого просвета нет и пальцы плотно прилегают друг к другу — симптом Шамрота положительный. Это указывает на то, что ткань на концах пальцев разрослась и заполнила промежуток.
Ключевой механизм — хроническая гипоксия (кислородное голодание) тканей. Когда организм долгое время испытывает недостаток кислорода из-за болезней лёгких, сердца или других органов, запускается каскад реакций:
▪️Выброс факторов роста. В ответ на гипоксию в крови повышается уровень сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) и других биологически активных веществ. Это сигнальные молекулы, которые заставляют расти новые сосуды.
▪️Расширение капилляров и отёк. Под действием VEGF капилляры в кончиках пальцев расширяются, возникает местный отёк.
▪️Разрастание тканей. Активируются фибробласты (клетки соединительной ткани) и остеобласты (клетки костной ткани). Они начинают активно делиться, и мягкие ткани на конце пальца разрастаются, становятся плотнее и объемнее.
▪️Результат. Из-за этого утолщения концевая фаланга увеличивается, ногтевая пластина меняет угол наклона, а «ромбовидное окно» между пальцами исчезает.
Важно понимать: симптом Шамрота — это не самостоятельное заболевание и не тест для самодиагностики. Это лишь видимый признак, который может сопровождать более 80% случаев заболеваний лёгких и сердца (рак лёгкого, хронические нагноительные процессы, врождённые пороки сердца и др.), а также некоторые болезни желудочно-кишечного тракта и печени.
Присоединиться: Telegram | МАХ
Тест очень простой. Нужно приложить друг к другу тыльные стороны ногтей двух указательных пальцев (или любых симметричных пальцев левой и правой руки). В норме между ними виден небольшой ромбовидный просвет — это и есть «окно Шамрота».
Если этого просвета нет и пальцы плотно прилегают друг к другу — симптом Шамрота положительный. Это указывает на то, что ткань на концах пальцев разрослась и заполнила промежуток.
Ключевой механизм — хроническая гипоксия (кислородное голодание) тканей. Когда организм долгое время испытывает недостаток кислорода из-за болезней лёгких, сердца или других органов, запускается каскад реакций:
▪️Выброс факторов роста. В ответ на гипоксию в крови повышается уровень сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) и других биологически активных веществ. Это сигнальные молекулы, которые заставляют расти новые сосуды.
▪️Расширение капилляров и отёк. Под действием VEGF капилляры в кончиках пальцев расширяются, возникает местный отёк.
▪️Разрастание тканей. Активируются фибробласты (клетки соединительной ткани) и остеобласты (клетки костной ткани). Они начинают активно делиться, и мягкие ткани на конце пальца разрастаются, становятся плотнее и объемнее.
▪️Результат. Из-за этого утолщения концевая фаланга увеличивается, ногтевая пластина меняет угол наклона, а «ромбовидное окно» между пальцами исчезает.
Важно понимать: симптом Шамрота — это не самостоятельное заболевание и не тест для самодиагностики. Это лишь видимый признак, который может сопровождать более 80% случаев заболеваний лёгких и сердца (рак лёгкого, хронические нагноительные процессы, врождённые пороки сердца и др.), а также некоторые болезни желудочно-кишечного тракта и печени.
Присоединиться: Telegram | МАХ