В современной кардиологии рефлекс Ашнера (глазо-сердечный рефлекс) считается устаревшим и не рекомендуется к рутинному клиническому применению. Несмотря на то, что сам физиологический механизм (влияние на глазничную ветвь тройничного нерва и наблуждающий нерв) абсолютно рабочий, соотношение риска и пользы сделало этот метод неприемлемым. ❌ Почему от него отказались. В основном из-за офтальмологических рисков. Надавливание на глазные яблоки, особенно неконтролируемое в экстренной ситуации, несет неоправданно высокий риск травматизации. В литературе описаны случаи отслойки сетчатки, повреждения…
А вы знаете о том, что приступ тахикардии (не любой!) можно купировать без таблеток? Если перед вами пациент со стабильной пароксизмальной наджелудочковой тахикардией (ПНЖТ) и стоит задача восстановить ритм без применения препаратов, на первый план выходит модифицированный маневр Вальсальвы. Данная техника доказала свое превосходство и стала предпочтительным методом первой линии. Смысл в том, чтобы простимулировать парасимпатическую нервную систему (блуждающий нерв), который отвечает за урежение ЧСС. Чем модифицированный подход лучше классического? Традиционная проба Вальсальвы часто не дает …
Статины при онкологии: отменять или оставить? Частая идея пациентов: «Диагностировали рак, принимаю токсичные препараты, нужно ли срочно бросать таблетки от холестерина?» Короткий ответ звучит как нет, самовольно отменять статины не стоит. Почему: 1⃣ Защита сердца Противоопухолевое лечение (особенно химио- и лучевая терапия) дает серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Статины защищают сосуды и снижают риск инфарктов и инсультов на фоне тяжелого лечения. 2⃣ Дополнительная польза. Современные исследования показывают, что статины обладают противовоспалительным эффектом и могут даже у…
Убрала из шапки профиля фамилию. Ваши варианты, почему я это сделала.
Исследование, охватившее более 9 миллионов человек, показало, что у 99% пациентов с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или инсультом наблюдался как минимум один неоптимальный фактор риска до наступления события. Оптимальные же параметры таковы: 1⃣ артериальное давление - ниже 120/70 мм рт. ст. 2⃣ уровень холестерина - зависит от уровня риска, в нашей стране мужчины и женщины 40-45+ как правило должны иметь ниже 1,8 ммоль/л 3⃣ уровень глюкозы - ниже 5,5 ммоль/л (венозная плазма натощак) 4⃣ статус курения - полное отсутствие в любом виде ❗️ Что хочется подчеркнуть. Речь не …
