2. Главная ловушка: объяснить тромбоз стента только одной причиной: «возможно, пропускал клопидогрел» или «было недораскрытие стента при ЧКВ», и на этом остановиться.
На самом дел…
Читать далее →
3. Главная ловушка: воспринимать ЛПНП <1,0 ммоль/л как «передозировку».
У пациента после ОКС важно удержать достигнутое снижение риска при хорошей переносимости терапии.
В исследо…
Читать далее →
4.
4. Главная ловушка: решать вопрос об отмене антикоагулянтов по календарю➡️
«6 месяцев прошло, значит, можно отменить».
При ТЭЛА важен не срок антикоагуляции сам по себе, а почему случился эпизод. Если, например, была операция, травма или временная иммобилизация - это один риск рецидива. Если явного провоцирующего фактора нет или он неизвестен - риск повторной ВТЭ выше.
В этом кейсе ТЭЛА неспровоцированная, а признаков высокого риска кровотечения нет: гемоглобин нормальный, СКФ приемлемая, кровотечений не было, НПВС и антиагреганты не принимает. Поэтому антикоагуляцию следует продолжить.
Правильная логика:
определить причину ТЭЛА / провоцирующий фактор ➡️ риск рецидива ➡️ риск кровотечения ➡️ решение о продлении ➡️ регулярный пересмотр.
5. Главная ловушка: интерпретировать утолщение стенок ЛЖ у пациента 76 лет как «типичную гипертоническую ГЛЖ» только на основании возраста и наличия ХСНсФВ.
В этом кейсе есть дисс…
Читать далее →
Коллеги, спасибо за участие в викторине нашего майского калейдоскопа!
Вчера я мы специально взяли очень разные темы, потому что так и выглядит реальная практика🙌🏻
Общая мысль о…
Читать далее →