Парвовирусная инфекция В19 — один из великого множества вирусов, вызывающих у детей симптомы похожие на ОРВИ.
Инкубационный период 4-14 дней (обычно неделю). В это время человек чувствует себя здоровым, хотя за пару дней до начала болезни уже становится заразным для окружающих (перестаёт быть к моменту появления сыпи).
Передаётся инфекция воздушно-капельным и контактным путём, может через переливание крови и плаценту от матери к плоду.
Первые симптомы заболевания — повышение температуры тела, ломота в мышцах, головная боль, кашель и насморк — далеко не всегда. Высокие цифры температуры для данной инфекции не слишком характерны. Длится лихорадка 1-3 дня. После чего появляется сыпь (та самая инфекционная эритема). Характерно для парвовируса — сыпь на щеках ребёнка. В учебниках её описывают как «кружевную».
Признаюсь честно, я то ли в кружевах не разбираюсь, то ли классическую так и не видел ни разу. Мне как-то попадались просто красные щёки, различной степени интенсивности окраса. Также не наблюдал и «сетчатую» сыпь по телу. В наблюдаемых мной случаях подтверждённой парвовирусной инфекции сыпь на теле либо отсутствовала, либо была бледной и еле заметной (в отличие от щёк). Характер высыпаний бывает самый разный. Проходит за 10 дней без последующей пигментации, не чешется, не шелушится.
Достаточно редко могут быть покраснения стоп и кистей — «симптом перчаток и носков».
Следующий характерный симптом, приходящий примерно с сыпью — воспаление и боль в суставах (артриты, артралгии). В сочетании с покраснением щёк указывает именно на данный вирус. Симптом сам по себе неприятный, но парвовирусные артриты обычно проходят без последствий.
Особую опасность парвовирусная инфекция представляет для пациентов с анемией (серповидноклеточной, гемолитической), поскольку поражает систему кроветворения и может резко усугублять её течение. В таких случаях может понадобиться прибегать к переливанию крови. Также в качестве осложнений встречаются миокардит, менингит, гепатит.
Отдельно нужно отметить риски для беременных 1-2 триместра. Вирус может проникать через плаценту и вызывать анемию у плода, а также «неиммунную водянку».
Специфического лечения не существует. Вакцина в стадии разработки. Исследования говорят, что иммуноглобулины, говорящие о перенесённом заболевании к парвовирусу, встречаются у 50% школьников и 70% взрослых. То есть большинство людей данный вирус переносит под маской обычной ОРВИ.
Но при появлении покраснения щёк и артритов можно сделать анализ ПЦР или иммуноглобулины и подтвердить диагноз. При отсутствии осложнений интерес в основном научный (кроме групп риска), поскольку лечение в любом случае симптоматическое. Единственное, что можно посоветовать — на всякий случай не контактировать с беременными. По сути, парвовирусная инфекция — выглядит как ОРВИ, которая отличается характерными, но не обязательными особенностями.
Иммунитет пожизненный, но описаны и повторные случаи заболевания.
Сталкивались с этим заболеванием?
Данный материал носит информационно‑образовательный характер и не заменяет медицинскую консультацию.